Периферию сетчатки можно осмотреть с помощью непрямого офтальмоскопа в сочетании со склеральным вдавливанием или с помощью щелевой лампы и контактной линзы при достаточно расширенных зрачках. Фундускопическое исследование выявляет отслоенную сетчатку, которая потеряла нормальное красное отражение и имеет серый или зеленовато-серый цвет, с небольшим дрожанием и темно-красным сосудистым наползанием на поверхности. Приподнятая сетчатка напоминает бугорок, причем приподнятость может быть настолько большой и обширной, что заслоняет диск зрительного нерва и имеет складки. Плоские отслоения часто остаются незамеченными, если не изучить их детально. В случае макулярной отслойки центральная макулярная борозда выглядит как красная точка в контрасте с близлежащей серовато-белой отслоенной сетчаткой. Наиболее важным является фундоскопическое исследование. Обнаружение всех трещин сетчатки является не только основой для диагностики фораминальной отслойки сетчатки, но и одним из залогов успеха хирургического вмешательства. Поэтому очень важно уметь точно найти все трещины и не пропустить их. Примерно 80% трещин возникают в периферической части глазного дна, особенно на верхней височной стороне, затем на нижней височной стороне, и еще больше на верхней носовой стороне, а нижняя носовая сторона встречается реже всего. Когда отслойка сетчатки приподнята, эти периферические лакуны часто не видны, и их необходимо тщательно искать со всех сторон. Если их не удается обнаружить с помощью бинокулярного непрямого визира и склерального давления, глаза можно забинтовать, а пациента оставить в постели на несколько дней, пока сетчатка немного не успокоится. В случаях большой отслойки сетчатки и высокой аугментации часто присутствует несколько фиссур, и нельзя удовлетвориться одной фиссурой, особенно маленькой. Помимо поиска трещин в области отслойки, следует также обращать внимание на области без отслойки или с незаметной отслойкой, особенно на расположенную выше фундус-фиссуру, где отслойка сетчатки не всегда видна в трещине и вокруг нее из-за оседания жидкости. Расположение и морфология отслойки сетчатки иногда облегчает поиск лакун. При отслойке верхнего отдела дна фиссура всегда находится в пределах верхней зоны отслойки; при отслойке нижнего отдела, если отслойка полушаровидно приподнята, фиссура может находиться непосредственно над ней; при обширной отслойке внизу фиссура может находиться над более высокой стороной края зоны отслойки; если же обе стороны примерно одинаковой высоты, фиссура часто находится на периферии под ней. Жалобы пациента иногда могут дать некоторые подсказки для поиска лакун. Темная область поля зрения и место первых вспышек света часто являются местом расположения лакун. Лактации часто встречаются при отслойке сетчатки. Обнаружение лакун и их хирургическое закрытие является ключом к лечению этого состояния. Лакуны имеют красный цвет, окружающая сетчатка серовато-белая, и чаще всего обнаруживаются в верхней височной части, затем в нижней височной части и реже всего в носовой части. Лакуны могут также возникать в макуле или в сетчатке, которая еще не отделилась, и могут отличаться по размеру и количеству. Они могут быть круглыми или подковообразными, но также могут быть полосатыми, иметь отделенный зубчатый край или неправильную форму. Отслоенная сетчатка иногда настолько приподнята, что может заслонять лакуны, поэтому пациента можно попросить изменить положение головы во время обследования. Пациента могут попросить изменить положение головы во время обследования. Глаза также могут быть забинтованы и прикованы к постели на 1-2 дня, а затем снова обследованы, когда возвышение уменьшится.