Что такое боль в лопаточном поясе и верхней конечности?

Боль в лопаточном поясе и верхних конечностях является одним из основных симптомов первичной невралгии плечевого сплетения или неврита плечевого сплетения. Невралгия плечевого сплетения — это заболевание, при котором боль возникает в пределах его иннервации при повреждении различных участков нервов плечевого сплетения, состоящего из передних ветвей нервов от шейного 5 до грудного 1. Невралгию плечевого сплетения можно разделить на две категории: первичную и вторичную, причем последняя встречается чаще. Первичная невралгия плечевого сплетения этиология неизвестна, может быть аллергическим заболеванием, изредка встречаются семейные случаи при легкой травме, инъекции, вакцинации, легкой системной инфекции. Вторичная невралгия плечевого сплетения связана с компрессией соседнего поражения плечевого сплетения, то есть со сдавлением нервных корешков (шейный спондилез, пролапс диска, туберкулез, опухоль, перелом, вывих, опухоль шейного отдела позвоночника, арахноидит и т.д.) и нервных стволов (синдром грудного выхода, шейные ребра или шейная опухоль, увеличение подмышечных лимфатических узлов (метастатическая карцинома), перелом ключицы, опухоль легочной борозды. По месту поражения невралгию можно разделить на радикулярную плечевую плексиформную невралгию и сухую плечевую плексиформную невралгию. Причинами радикулярной плечевой невралгии являются различные поражения шейного отдела позвоночника, шейно-медуллярная опухоль, эпидуральный метастатический рак и др. Причинами сухой плечевой невралгии являются синдром шейно-грудной выходной зоны, неврит плечевого сплетения, опухоль шейного отдела позвоночника, травма, туберкулез, верхушечная опухоль легкого и т.д. Оно должно основываться на его клинических проявлениях, неврологическом осмотре, выборочной рентгенографии плечевого сустава и шейного отдела позвоночника, лабораторных исследованиях спинномозговой жидкости, электромиографии, гемограмме верхних конечностей, скорости нервной проводимости, КТ или МРТ-исследовании шейного отдела позвоночника. Проводится диагностика и лечение.