Сообщения о множественных грыжах поясничных дисков сильно различаются. Множественная грыжа поясничного диска и односегментная грыжа поясничного диска отличаются по возрасту начала заболевания, последняя встречается в основном у молодых людей, в то время как множественная грыжа поясничного диска наблюдается в основном у пациентов среднего и пожилого возраста, клинические симптомы тяжелые и сложные, боль в пояснице, ягодично-крестцовая боль и боль в нижних конечностях — общие жалобы большинства пациентов, также встречается периодическое дрожание как основная жалоба. При общеклиническом обследовании часто трудно с уверенностью говорить о наличии одной или нескольких грыж межпозвонковых дисков, так как независимо от того, одиночная грыжа диска или множественная, обе могут проявляться одной и той же частью боли в пояснице и радикулита, но при обследовании нейросенсорных, двигательных нарушений много, что свидетельствует о возможности множественной грыжи. Кроме того, при вовлечении нескольких нервных корешков, как правило, преимущественно проявляется вовлечение определенного нервного корешка. На рентгенограмме видны различной степени гиперплазия тел позвонков, утолщение пластинок, сужение межпозвонковых фораминальных отверстий, сужение межпозвонковых дисковых пространств, гипертрофия связочного аппарата, кальцификация или оссификация задней продольной связки и другие дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника и т.д. При КТ-исследовании, если грыжа двух межпозвонковых дисков является основной, большинство соседних с ней дисков имеют выбухающие проявления, если выпячиваются три межпозвонковых диска, почти все остальные диски имеют выбухающие проявления. При множественных межпозвонковых протрузиях дисков, как правило, одна из них является наиболее очевидной, а большинство многодисковых протрузий — центрального или частично-центрального типа. МРТ в диагностике многодисковых протрузий имеет наибольшую особенность, поскольку позволяет более интуитивно понять многодисковую дегенерацию, выпячивание или выпячивание дисков на дуральный мешок или нервный корешок в зоне экструзии. Однако она не дает такого полного представления, как КТ, о морфологии позвоночного канала, сращении суставных отростков, сужении канала нервного корешка, кальцификации задней продольной связки, гипертрофии или кальцификации ligamentum flavum. «Декомпрессия» и «стабилизация» — основные принципы лечения мультисегментарных грыж дисков. Процент неудач при этом виде операций на поясничных дисках высок, поскольку удаление грыжи диска ускоряет дегенерацию диска, не имевшего значительной грыжи, и грыжа еще больше усугубляется, что, вероятно, и является причиной плохого результата или неудачи этого вида операций у пациентов с грыжами дисков. Лечение должно максимально поддерживать стабильность позвоночника и одновременно полностью удалять протрузивные мультисегментарные диски и соответствующие им патологические факторы, вызвавшие симптомы. Возможна гемиламинарная декомпрессивная нуклеотомия, важнейшей особенностью которой является минимальное разрушение структурных особенностей заднего столба.