Кломифен и гонадотропины вызывают овуляцию и беременность у большинства ановуляторных женщин, однако существуют опасения относительно негативного влияния этих стимуляторов овуляции на беременность, особенно в плане тератогенности для развивающегося эмбриона. Врожденные пороки развития — это структурные дефекты, которые видны при рождении, хотя многие аномалии на клеточном и молекулярном уровне, которые также по сути являются врожденными, не учитываются в общей статистике. Частота врожденных пороков развития в нормальной популяции после 28 недель беременности составляет от 3,1%0 до 22,5%.0 Недавнее исследование, проведенное в мире, показало, что частота врожденных пороков развития среди примерно 20 млн. родившихся составила 8,3%0 по данным свидетельства о рождении, 1,26% по данным больничной карты, 4,5% по результатам осмотра педиатром и удвоилась до 7,5% по результатам осмотра младенцев в 6 и 12 месяцев. 7,5%. Поскольку граница между нормальной и аномальной морфологией часто бывает размыта, это приводит к большой вариабельности заболеваемости. Индукторы овуляции применяются в клинической практике уже около 50 лет, и многие беременности наступили во время или после лечения, поэтому важно знать, повышают ли они риск рождения ребенка с врожденными аномалиями. Из исследований, проводившихся в течение многих лет, ясно, что препараты, стимулирующие овуляцию, не увеличивают риск возникновения пороков развития. Имеются некоторые данные, свидетельствующие о том, что препараты, вызывающие овуляцию, могут быть связаны с врожденными пороками развития. Однако существует предположение, что ановуляция со старением яйцеклетки характерна для беременности двойней, низкой фертильности и при использовании таких препаратов, как кломифен, и что возникновение пороков развития скорее связано с низкой фертильностью, чем с самими препаратами. Возможно, что яйцеклетки могут быть повреждены до имплантации в полость матки или даже до оплодотворения, либо пороки развития могут быть вызваны старением самих яйцеклеток или сперматозоидов.