При упоминании слова «грыжа» многие люди, естественно, ассоциируют его с «газом в тонкой кишке» и считают, что это незначительная проблема, которая не имеет большого значения, лечится она или нет. На самом деле, «тонкая кишка» — это лишь малая часть «грыжи», то есть паховой грыжи. «Грыжа» также включает в себя инцизионную грыжу, пупочную грыжу, свищевую грыжу, поясничную грыжу, грыжу белой линии и другие грыжи брюшной стенки. «Как только грыжа обнаружена, ее необходимо лечить агрессивно, так как промедление может иметь серьезные и даже опасные для жизни последствия. Грыжа является частым заболеванием, особенно среди детей и людей среднего и пожилого возраста, и, согласно данным, ежегодно в мире регистрируется около 20 миллионов случаев паховой грыжи. Общая заболеваемость грыжей составляет 1-4%, в 15 раз выше у мужчин, чем у женщин. В Китае, где численность пожилого населения составляет более 300 миллионов человек, заболеваемость грыжей среди населения старше 60 лет составляет 1,18%, а число пожилых пациентов с грыжей составляет около 5,4 миллиона, поэтому в Китае все еще миллионы страдающих грыжей. В настоящее время многие люди имеют неверные представления о лечении паховых грыж, считая, что они не опасны для жизни и поэтому их можно лечить или не лечить. Пожилые люди, в частности, неохотно идут на операцию и боятся анестезии, например. Однако если паховая грыжа не втягивается, это может привести к кишечной непроходимости и даже некрозу и перфорации кишечника, что может быть опасно для жизни, а смертность составляет около 15%. У кубинского лидера Кастро была грыжа, которую вовремя не вылечили, что привело к некрозу кишечника и резекции кишечника, что значительно увеличило риск операции и время восстановления после нее. Недавно один пожилой мужчина кантонского происхождения также не смог вовремя вылечить свой «газ в тонкой кишке», в результате чего за несколько лет он вырос с размера яйца до размера баскетбольного мяча (не ждите этого перед операцией), что серьезно осложнило его жизнь. Лучшее время для операции упущено, что сильно затрудняет ее проведение, в результате чего приходится удалять часть толстой и тонкой кишки. В случае паховой грыжи важно, во-первых, распознать ее и, во-вторых, своевременно вылечить. Клиническая картина паховой грыжи — это уменьшающееся образование в паховой области. Она может быть пропущена у пациентов с ожирением и в случаях, когда паховая грыжа имеет небольшие размеры. Важно обратиться за медицинской помощью, когда уменьшившееся паховое образование внезапно не возвращается и вызывает боль, чтобы можно было выявить ущемление паховой грыжи и предотвратить некроз кишечника. Лечение паховой грыжи включает как хирургическое, так и нехирургическое лечение. Хирургическое лечение является единственным решением при паховых грыжах. С момента появления первого метода вправления паховой грыжи более 100 лет назад было проведено около 80 процедур вправления паховой грыжи, включая традиционное вправление паховой грыжи, вправление паховой грыжи без натяжения и лапароскопическое вправление паховой грыжи. Каждый хирургический подход имеет свои преимущества и недостатки и имеет различные показания. Хирург должен выбрать наиболее подходящую процедуру для конкретного состояния пациента. В международном масштабе, начиная с 1990-х годов, на устранение паховых грыж без натяжения приходится от 70% до 80% общего объема хирургических вмешательств. Частота рецидивов после удаления паховой грыжи обычно составляет от 1% до 5%. В связи с тем, что пожилые люди в Китае имеют больше комбинированных заболеваний сердца и легких и не могут переносить полуобщий или общий наркоз, в последние годы Центр вентральных грыж Народной больницы провинции Гуандун под руководством директора Пэн Линя проводит «индивидуальное вправление грыжи без натяжения» под «местной анестезией нервного блока». «Процедура менее травматична, менее болезненна после операции, не требует голодания и мочевых катетеров, не нуждается в жидкости, смене лекарств, снятии швов, постельном режиме и сестринском уходе, низкий процент осложнений и рецидивов, меньшие расходы на госпитализацию, более короткие дни пребывания в больнице и меньшее воздействие на весь организм, что легко воспринимается большинством пожилых людей. На сегодняшний день проведено более 2000 операций по удалению паховых грыж различных типов, причем самому пожилому пациенту было 102 года, а самая большая паховая грыжа была размером с баскетбольный мяч. Мы также проводили различные виды операций по удалению грыж при люмпэктомии с отличными результатами и общим процентом рецидивов менее 1%, что соответствует высоким международным стандартам и местным условиям.