Лечение церебрального паралича особенно важно на ранних стадиях, даже в неонатальном периоде, когда необходимо принимать активные меры с целью уберечь детей от церебрального паралича и пресечь его в зародыше. Наблюдение за младенцами из группы риска имеет большое значение и должно продолжаться в течение одного года. Минимальный срок не должен быть менее шести месяцев. Как только выявлено подозрение, необходимо направить реабилитационные тренировки до нормализации состояния ребенка. Раннее лечение направлено на улучшение кровоснабжения и снабжения мозга кислородом и защиту клеток мозга. Когда симптомы заболевания мозга стабилизируются, необходимо следить за развитием ребенка, подавлять любые отклонения от нормы и способствовать отставанию, отдавая предпочтение левому, а не правому. Как только диагноз церебрального паралича (или тяжелого повреждения мозга) подтвержден, сразу же применяется комплексный подход, основанный на обучении, чтобы минимизировать инвалидность. Целью является максимальное раскрытие потенциала человека с целью достижения самообслуживания и социальной реинтеграции в будущем. В настоящее время лечение церебрального паралича в Китае и за рубежом — это физиотерапия. Большинство методов лечения в Китае — это в основном физиотерапия. Физиотерапия (ФТ) 1. Метод Руда: Это метод стимулирования или подавления нервной и мышечной активности посредством стимуляции внешних рецепторов кожи и внутренних рецепторов мышц, сухожилий и суставов. Методы сенсорной стимуляции включают температурную стимуляцию, механическую стимуляцию и сенсорную стимуляцию суставов. Повторяющаяся быстрая стимуляция может повысить возбудимость мышц, а медленная непрерывная стимуляция может снизить возбудимость мышц. 2, метод P.N.F: это применение проприоцептивной стимуляции, способствующей сокращению мышц для увеличения мышечной силы, расширения диапазона движения сустава, улучшения функциональной активности метода. Считается, что нормальное движение — это не один сустав, а результат совместного сокращения групп мышц. Мануальная техника заключается в том, чтобы оказать сильное сопротивление сегментарному паттерну движения. В процессе сопротивления пациенту приходится прилагать большие усилия, что позволяет активизировать нервы и мышцы нарушенного участка и тем самым достичь цели лечения. 3. Метод Бобата: Это эффективный метод лечения церебральных двигательных расстройств, созданный британскими учеными Бобатами в 1950-х годах. Считается, что интеграционные центры двигательной функции имеют четыре уровня: спинной мозг, ствол головного мозга, средний мозг и кора головного мозга, и нижний центр контролируется верхним центром. Симптомы черепно-мозговой травмы, за исключением задержки моторного развития, все являются постуральными аномалиями, возникающими в результате высвобождения контроля верхнего центра, то есть гиперактивных примитивных рефлексов. В частности, нарушение рефлексов вертикального положения и равновесия, вызванное повреждением среднего мозга и коры, играет важную роль в патогенезе церебрального паралича. Поэтому важно подавить аномальную позу примитивных рефлексов и способствовать нормальной позе и движению рефлексов вертикали и равновесия. Основные мануальные техники: тормозная мануальная техника, облегчающая мануальная техника, воздействие на ключевые точки, перкуссия и т.д. 4. Метод Войта: разработан западногерманским ученым доктором Войта на основе опыта его предшественников. Он заключается в том, чтобы вызвать рефлекторное движение всего тела путем стимуляции определенных частей тела с помощью давления, также известный как индукционная терапия. Основной принцип — вызвать рефлекторное движение с помощью компрессионной стимуляции с вызванной полосой, и через повторное и регулярное возникновение такого движения, нормальные рефлекторные пути и движения продвигаются, а аномальные рефлекторные пути и движения подавляются для достижения терапевтических целей. 5. Метод Пето — управляемое обучение: комплексный метод реабилитации, созданный венгерским ученым профессором Пето. Он применяется для детей с комбинированными нарушениями речи и интеллекта. Посредством обучения улучшаются аномальные функции неблагополучного ребенка, и он постепенно получает возможность выполнять движения по собственной инициативе, в конечном итоге достигая цели независимости. Это достигается путем разделения классов на группы по 10-20 учеников и 3-5 координаторов, в зависимости от состояния ребенка. Существуют ежедневные, еженедельные и ежемесячные планы. Каждый день с утра до вечера проводится ряд тем, связанных с повседневной жизнью. Следующие темы разрабатываются в зависимости от их завершения. 6. метод Уэда: был создан доктором Маса Уэда в Японии в 1986 году. Считается, что завершение постурального рефлекса у нормальных людей зависит от действия нормальной и полной сети противоположных нервов возбуждения и торможения, т.е. нерв возбуждает активную мышцу для сокращения, а противоположная мышца сопротивления тормозится и затормаживается. Здоровая иннервация противоположного нерва является основой для поддержания нормальной осанки и движения. Церебральный паралич — это аномалия осанки и моторики, вызванная наличием аномальных возбуждающих цепей из-за нарушения противоположной иннервации. Поэтому мы используем методы, направленные на подавление аномального возбуждения и торможения противоположного нерва, и ингибирование аномальной цепи для регулирования возбуждения и торможения противоположного нерва, чтобы снизить мышечный тонус и снять спастичность. Трудовая терапия (ОТ): это метод обучения, направленный на удовлетворение конкретных потребностей пациента, связанных с дисфункцией, и руководство процессом. В процессе пациенту дают возможность максимально раскрыть свой потенциал и постепенно обрести способность вести нормальный образ жизни. К специфическим заданиям относятся: функциональные задания, психологические задания, предпрофессиональные постуральные отклонения и двигательные отклонения, а также задания на повседневную жизнь. Логопедическая и языковая терапия: примерно 70-75 детей с церебральным параличом имеют сочетание речевых и языковых нарушений, что серьезно влияет на общение и психологию ребенка. Распространенными типами являются задержка языкового развития и дизартрия. Подробнее см. раздел «Речевые расстройства». Медикаменты: 1. препараты, способствующие метаболизму клеток мозга: ганглиозиды, церебролизин, фактор роста нервов, амитиновая кислота и витамины группы В и др. 2.Мышечные релаксанты: хлорамбуцил (лиорезин), хлорзоксазон и т.д. 3.Дофамин: метадопа, леводопа, антихолинергические антаны и т.д. 4.Противоэпилептические препараты G: выбирайте препараты в зависимости от типа приступа. 5.Ботулинический токсин А: острый и высокотоксичный биофильный нейротоксин, вводится в синаптические участки мышц и нервных узлов, подавляет высвобождение ацетилхолина и снижает мышечный тонус, создавая условия для реабилитационных тренировок 5.Традиционные китайские методы реабилитации 1.Согласно теории меридианов и коллатералей и диалектического лечения в китайской медицине, в основном используются массаж, инъекции специфических препаратов, акупунктура и китайская медицина. 2. физиотерапия, разработанная в соответствии с теорией китайской медицины: прибор для направления и выравнивания меридианов, аппарат для лечения спастичности и средней частоты и т.д. используются в сочетании с реабилитационными тренировками. 6. брекеты: для предотвращения деформации и контрактуры, подавления неправильной позы и движений, а также для лучшей координации с тренировками, в зависимости от состояния ребенка могут быть разработаны соответствующие брекеты. Например, кистевые шины, корректирующая обувь, ножные брейсы, короткие брейсы для нижних конечностей и т.д. Хирургия является частью комплексного лечения церебрального паралича. Для тех деформаций, которые невозможно исправить тренировками и которые влияют на самообслуживание, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства, но показания к операции должны строго контролироваться и прогноз должен быть полностью оценен. Часто проводятся следующие процедуры: ортопедическая операция, селективное частичное рассечение заднего корешка спинномозгового нерва, частичное рассечение периферического нерва и ортопедическая операция. Хирургия является последним вариантом, в основном после 5-летнего возраста, как последний вариант, в основном после 5-летнего возраста. Адекватная функциональная подготовка должна быть обеспечена до и после операции. В настоящее время за рубежом в основном используется сочетание современной физиотерапии (PT, OT, ST), брейсов, ортопедической хирургии, психологических, культурных и физических мероприятий, музыки, образования, профессиональной, а также социальной работы. Адекватная функциональная подготовка должна быть обеспечена до и после операции. Средства для обслуживания ребенка. И большинство реабилитационных центров в Китае сейчас используют сочетание китайских и западных методов на основе современной реабилитационной физиотерапии, которая включает массаж, акупунктуру, физиотерапию, лекарства и другие комплексные средства лечения. Все они эффективны.