Клинические проявления диабетической стопы связаны с пятью поражениями: нейропатией, поражением сосудов, образованием язв нижних конечностей, инфекцией и гангреной. 1, выполнение диабетической нейропатии стопы: из-за нейропатии, кожа пораженной конечности сухая и без пота, конечность покалывание, жгучая боль, онемение, притупление или потеря чувствительности, носкоподобные изменения, ноги наступают на вату чувство; из-за недоедания конечностей, атрофия мышц, сгибатели и разгибатели мышц теряют нормальный баланс тягового напряжения, так что кости опускаются, вызывая межфаланговые суставы сгибания, формирование носового прогиба стопы, молоток пальцы ног, куриный коготь пальцы ног и другие деформации стопы. Когда кости и суставы пациента и окружающие мягкие ткани повреждены в результате нагрузки, продолжение ходьбы может легко вызвать повреждение костей и суставов и связок, что приводит к множественным переломам и разрыву связок, формируя суставы Шарко. При рентгеновском исследовании в основном наблюдается разрушение костей, а некоторые мелкие костные фрагменты отламываются от надкостницы, образуя мертвую кость. 2, проявления васкулопатии диабетической стопы: холодные ноги, страх холода или жары, онемение, боль, в холодное время года или ночью обостряется, у некоторых пациентов появляется перемежающаяся хромота, при обострении заболевания также появляется сухость кожи, восковидные изменения, плохая эластичность, снижение температуры кожи, бледность кожи или цианоз, потливость, истончение волос, сухие толстые ногти, деформация, атрофия мышц. Пульсация дорсальной педиальной артерии и задней большеберцовой артерии ослаблена или отсутствует, при сужении сосудов слышен сосудистый шум, а на стопе даже появляются язвы и гангрена. 3, язвы диабетической стопы можно разделить на неврологические язвы, ишемические язвы и смешанные язвы. Неврологические язвы в основном возникают на подошве стопы или при наличии неврологической артропатии, проявляются нормальной температурой кожи стопы, онемением, сухостью, незаметной болью и хорошей пульсацией артерий стопы; простые ишемические язвы встречаются реже, температура кожи стопы у таких пациентов снижена и может сопровождаться болью в покое, изъязвлением и гангреной по краю стопы, а пульсация артерий стопы исчезает; пациенты со смешанными язвами имеют как периферическую невропатию, так и заболевание периферических сосудов Пациенты со смешанными язвами имеют как периферическую нейропатию, так и заболевания периферических сосудов.