Роль AMH во вспомогательных репродуктивных технологиях

Антимюллеров гормон (АМГ) является одним из регуляторов физиологии женской репродуктивной системы. АМГ экспрессируется в основном вторичными фолликулами, гранулезными клетками пресинуса и синуса у фертильных женщин, регулирует рост и развитие фолликулов и не регулируется гонадотропинами. Он используется для оценки резервной функции яичников вместе с ФСГ, эстрадиолом и ингибином В в ранней фолликулярной фазе. Ма (Ma), клиника фертильности, больница Qilu, Шаньдунский университет, сообщила, что АМГ является лучшим предиктором резервной функции яичников, чем ФСГ, эстрадиол и ингибин В. Уровень АМГ положительно коррелирует с количеством яйцеклеток, полученных женщинами, прошедшими терапию индукции овуляции. В отличие от других гормонов, которые необходимо контролировать в начале менструации, АМГ может быть использован для оценки резервной функции яичников в любое время. Сообщалось, что уровень АМГ <14 пмоль/л предсказывает плохой ответ на овуляцию (≤4 яйцеклетки). Уровень АМГ в сыворотке крови у пациенток с синдромом поликистозных яичников (PCOS) в 2-3 раза выше, чем у женщин того же возраста, и индукция овуляции у пациенток с PCOS чревата развитием синдрома гиперстимуляции яичников. Показано, что при уровне АМГ >30 пмоль/л пациентки подвержены риску развития синдрома гиперстимуляции яичников. Многочисленные исследования показали отсутствие корреляции между значениями АМГ в сыворотке крови и частотой наступления клинической беременности в циклах индукции овуляции.