Знаете ли Вы что-нибудь об изоляции легких?

Легочная изоляция — редкая врожденная аномалия развития. По сути, это цистицеркоз легких с аномальным артериальным кровоснабжением. Чаще встречается у подростков, чаще у мужчин, чем у женщин, чаще слева, чем справа. Аномальная артерия может быть из грудной или брюшной аорты, и большинство из них входят в изолированное легкое через нижнюю легочную связку, часто одной ветвью. Изолированное легкое представляет собой недоразвитую бронхолегочную ткань с отсутствием легочной функции, изолированную от нормальной легочной ткани соседних долей, чаще всего в заднебазальном сегменте нижних долей. Если изолированное легкое находится в пределах доли легкого и окружено той же грязной плеврой, то это называется интралобарной легочной сегрегацией, при которой просвет кисты частично сообщается с нормальным бронхом, а частично нет, и кровь оттекает в нижнюю легочную вену; если изолированное легкое находится вне доли легкого и не окружено той же грязной плеврой, то это называется экстралобарной легочной сегрегацией, при которой просвет кисты находится вне сообщения с нормальным бронхом, и кровь оттекает в полукружную вену, единственную вену или в нижнюю полую вену. вены. Экстралобарные и интралобарные формы легочной изоляции, не связанные с нормальными бронхиолами, обычно протекают бессимптомно и часто выявляются на обычной рентгенограмме. Интралобарная легочная сегрегация с нормальным сообщением с бронхиолами часто проявляется рецидивирующими легочными инфекциями, такими как лихорадка, кашель, боль в груди, откашливание гноя и даже гнойно-кровянистой мокроты. В диагностике легочной изоляции в первую очередь следует использовать ультразвуковое исследование в сочетании с клиническими проявлениями и рентгенологическими признаками грудной клетки, а затем, в зависимости от ситуации, прибегать к КТ грудной клетки, МРТ грудной клетки или ангиографии. Экстралобарная легочная сегрегация может лечиться лобэктомией, а интралобарная легочная сегрегация — лобэктомией, причем обе операции могут выполняться как торакоскопически, так и открытым торакальным способом.