На что следует обратить внимание при артропластике по методу Колонна

Предоперационные упражнения Предоперационные упражнения для опорожнения кишечника и мочеиспускания в постели; упражнения на костылях; упражнения на силу ягодичных мышц. Послеоперационный период 1-10 дней: постельный режим и стабилизация Постельный режим, двусторонняя абдукция бедра на 15°~20°, упражнения на голеностопный сустав, упражнения на функцию квадрицепса, пассивное сгибание бедра на 0°~40°, полулежа на 0°~40°, двусторонние упражнения на функцию верхней конечности, кардио-респираторные упражнения, упражнения на функцию ЖКТ, уход за мочевым и фекальным трактом, уход за декубитной язвой, уход за гипсом; избегать активных движений бедра на оперированной стороне; профилактика кардио-респираторных, мочевых, желудочно-кишечных осложнений, поддержание жизненных показателей Профилактика сердечно-легочных, мочевых и желудочно-кишечных осложнений, поддержание стабильных жизненных показателей и прохождение ранних послеоперационных рисков. Third, 10 days to 3 weeks after the operation: get down to the ground (discharge) release the abduction fixation of both hips, continue the ankle pump exercise, quadriceps function exercise, passive hip flexion 0°~40°, passive adduction and abduction of the hip joint-15°~30°, passive internal rotation and external rotation of the hip joint-15°~15°, hip flexion of 60° to sit by the side of the bed; crutches can be used to get down to the ground, the affected limb is not weight bearing activities; standing position, active leg lifting forward 30°, backward extension 10°; active knee extension 10°; active leg lifting forward 30°, backward extension 10°, backward extension 10°; active leg lifting forward 30°, backward extension 10°, backward extension 10°, active leg lifting 10°, разгибание назад на 10°; активное разгибание и сгибание колена; избегать активной абдукции; продолжать двойные функциональные упражнения для верхних конечностей, сердечно-легочные, желудочно-кишечные упражнения, уход за мочевым и фекальным трактом; профилактика сердечно-легочных, мочевых, желудочно-кишечных осложнений, поддерживать стабильные жизненные показатели; избегать длительного постельного режима, чтобы спуститься к наземной деятельности. Четыре, от 3 недель до 6 недель после операции: подвижность суставов (обзор за 6 недель) Ежедневно увеличивать количество занятий на земле и степень физической нагрузки; если суставы очень тугоподвижны/ или подвижность суставов очень плохая, рекомендуется реабилитация в течение одной недели в больнице или реабилитационном центре; продолжать спускаться на землю на костылях, при этом на пораженные конечности не нагружать; активно поднимать ногу вперед на 30° в положении стоя и отводить назад на 10° Постепенно увеличивать подвижность сгибания тазобедренного сустава до 90°, а в конце сгибания бедра садиться на 90°; пассивные упражнения на разгибание бедра -15° — 15°; упражнения на разгибание бедра -15° — 15°. Упражнения на разгибание бедра — 15°~90°, аддукцию — 15°~30°, внутреннюю и наружную ротацию — 15°~30°. V. Послеоперационный период 6-12 недель: легкая частичная переноска веса (обзор 12 недель) Продолжать спускаться на костылях, частичная переноска веса пораженных конечностей, не более 1/4 веса тела; избегать подъема прямых ног в постели, избегать упражнений с боковым подъемом; упражнения на силу нижних конечностей стоя, активный подъем ног вперед на 30°, подъем ног назад на 10°, подъем ног в стороны; при необходимости можно добавить мешки с песком; продолжать увеличивать степень подвижности бедра, пассивные упражнения разгибания бедра — 15° ~ 90°, абдукции — 15°, внутренней и внешней ротации — 15° ~ 30°. Если сустав очень тугоподвижен/ или подвижность сустава очень плохая, рекомендуется провести реабилитацию в течение одной недели в больнице или реабилитационном центре. В-шестых, через 12-24 недели после операции: частичная переноска веса (пересмотр через 24 недели) костыли или оба костыля на земле, частичная переноска веса пораженной конечности, не более 1/2 веса тела; костыли на неоперационной стороне, трость на операционной стороне; увеличение активной деятельности силовых упражнений для нижних конечностей, чтобы поддерживать нормальную подвижность тазобедренного сустава; упражнения на ходьбу; согласно пересмотру, увеличение лежачего подъема прямой ноги, бокового подъема ноги; увеличение упражнений на велосипеде без веса, плавание; постепенное выполнение упражнений с эластичной лентой; если подвижность сустава не очень хорошая или сила мышц тазобедренного сустава и нижних конечностей очень слабая, рекомендуется пройти недельную реабилитацию в больнице или реабилитационном центре; продолжать увеличивать подвижность тазобедренного сустава, добиваться полного самообслуживания: ходить в туалет, умываться, надевать обувь и носки. Через 6 месяцев после операции следует отказаться от костылей в соответствии с ситуацией в обзорном фильме; большинству пациентов необходимо продолжать пользоваться одними костылями или тростью в течение 2-3 месяцев; укреплять подвижность сустава, выполнять упражнения на силу мышц тазобедренного сустава и нижних конечностей, нормальную походку, упражнения с эластичной лентой; специфические движения включают: подъем прямой ноги лежа, боковой подъем ноги, стояние на одной ноге на стороне операции, нормальную походку, приседания, планкинг; можно умеренно заниматься йогой. Если подвижность сустава плохая, или сила мышц тазобедренного сустава и нижних конечностей очень слабая, или если имеется сильная хромота, рекомендуется пройти реабилитацию в больнице или реабилитационном центре в течение одной недели; Общие требования: поддерживать стабильность сустава и достичь почти нормальной подвижности в течение 3 месяцев после операции (избегать чрезмерных физических нагрузок); поддерживать подвижность тазобедренного сустава и укреплять силу мышц в течение 3-6 месяцев после операции (чтобы избежать повторной адгезии/избежать раннего износа сустава); Нормальная походка и обычная жизнь в школе и на работе возобновляются через 6-9 месяцев после операции, на несколько недель раньше для пациентов младше 15 лет и на несколько недель позже для пациентов старше 15 лет. Даже при хорошем восстановлении следует избегать интенсивных физических нагрузок и тяжелого труда в течение 3-5 лет, чтобы избежать раннего износа нового сустава. Цель: нормальная походка, нормальная подвижность суставов, полное самообслуживание без вспомогательных устройств, возвращение в школу и на работу, интеграция в нормальную социальную жизнь.