Термин «грыжа» относится в основном к паховой грыже, которая является распространенным и часто встречающимся явлением. Проявляется в виде выступающей массы в паховой области, которая заметна при ходьбе или кашле и исчезает в покое; в основном кишечный канал выступает через дефект брюшной стенки, но может быть включен и в брюшную полость. В тяжелых случаях может произойти инвагинация, при этом масса выпячивается, но не исчезает, что сопровождается болью, сильными болями в животе, тошнотой, рвотой, анальными сокращениями, непроходимостью кишечника и другими симптомами кишечной непроходимости. Любой человек может получить грыжу. Однако большинство случаев заболевания приходится на детей, мужчин среднего и пожилого возраста. В среднем и пожилом возрасте брюшная стенка слабая из-за атрофии и дегенерации брюшных мышц, а также повышенного давления в брюшной полости у пожилых людей, например, при хроническом кашле и запорах, так что брюшные внутренности выступают через слабую брюшную стенку и Образуется «грыжа». Хирургия — единственный эффективный способ лечения грыжи, и важно оперировать на ранней стадии при обнаружении грыжи, а не ждать, пока произойдет ущемление, и тогда придется оперировать в экстренном порядке. Традиционные хирургические методы крайне болезненны после операции и имеют частоту рецидивов до 20%, что серьезно влияет на качество жизни пациента и вызывает у многих пациентов страх перед хирургическим лечением. Единственным способом лечения грыжи является хирургическое устранение дефекта брюшной стенки. Хирургическое лечение грыж можно разделить на три основные категории. В первой категории края поврежденной ткани либо подшиваются непосредственно к брюшной стенке, либо подшивается верхний слой ткани, чтобы попытаться закрыть дефект. Этот тип ремонта часто называют натяжным ремонтом или традиционной операцией. Хирургия натяжения подобна зашиванию дыры в одежде нитками. Этот простой шов создает напряжение в шве и чреват послеоперационными болями и рецидивами. Национальные и международные данные показывают, что частота рецидивов в хирургии растяжения составляет более 10%. Этот вид хирургии больше подходит для маленьких детей и молодых пациентов. Второй тип операции — это устранение грыжи без натяжения или герниопластика без натяжения. Вправление грыжи без натяжения было изобретено в 1984 году доктором Лихтенштейном и его коллегами в Центре грыж Лихтенштейна в США. Метод предполагает покрытие грыжевого дефекта сетчатой заплатой, которая обладает высокой совместимостью с тканями человека. Логика этого метода эквивалентна латанию дыры на шелковом платье шелком. Этот метод известен как процедура Лихтенштейна. Этот подход был быстро принят хирургами во всем мире благодаря низкому проценту рецидивов, небольшому количеству осложнений, использованию местной анестезии, тому, что пациента не нужно госпитализировать после операции, быстрому послеоперационному восстановлению и низкой стоимости. Третья категория — это лапароскопический хирургический подход. Существует несколько лапароскопических хирургических методов, и те, которые в настоящее время хорошо приняты как медицинским персоналом, так и пациентами, — это трансабдоминальное лапароскопическое вправление грыжи (TAPP) и трансперитонеальный передний нефиксированный сетчатый метод вправления грыжи (TEP). Первый предполагает введение пластыря в брюшную полость или предбрюшинное пространство пациента с помощью камеры с использованием различных хирургических инструментов. Этот вид операции имеет очень хорошие результаты в последнее время, но требует высокого уровня мастерства от хирурга. Лапароскопическая хирургия лучше подходит для пациентов с двусторонними грыжами и рецидивирующими грыжами у пожилых людей. Ремонт без натяжения и лапароскопический ремонт не сшивают ткань с тканью и поэтому не требуют времени на заживление тканей. Процесс заживления зависит только от послеоперационного дискомфорта, который минимален и требует лишь несколько дней умеренного обезболивания. Документально подтвержденные медицинские записи и клинические отчеты со всего мира (США, Великобритания, Италия, Испания, Австралия, Франция) доказывают, что пациенты могут отправиться домой уже через несколько часов после проведения пластырного ненатяжного вправления грыжи. В зависимости от характера работы и степени желания пациенты могут выйти на работу в течение 2-10 дней после операции. При традиционном методе (метод натяжения, когда ткани просто сшиваются без наложения пластыря) боль сохраняется в течение нескольких недель после восстановления. Для заживления сшитых тканей требуется от 4 до 6 недель.