Введение в мужскую микрохирургию

  Мужская микрохирургия — это новая техника лечения мужских заболеваний, разработанная в Китае в последние годы. В основном применяется при варикоцеле (микроскопическая перевязка семенных вен), обструктивной азооспермии (микроскопическая вазэктомия и вазовагинальный эпидидимальный анастомоз) и преждевременной эякуляции (селективное иссечение дорсального пенильного нерва). По сравнению с традиционной хирургией: преимущества: меньшая травматичность, более быстрое восстановление, меньшая частота рецидивов и более высокий процент успеха.  Микроскопическая перевязка семенной вены при варикозном расширении вен Частота варикозного расширения вен у взрослых мужчин составляет 15%; частота аномальной спермы у мужчин — 25%; частота бесплодия — 40%; частота боли и дискомфорта в сочетании с варикозным расширением вен — 2-10%. Поскольку тонкая яичковая артерия, внутренняя семенная вена и лимфатические сосуды могут быть четко различимы под хирургическим микроскопом, все внутренние семенные вены могут быть полностью перевязаны, чтобы избежать повреждения яичковой артерии, лимфатических сосудов и vas deferens. Микроскопическая вазэктомия позволяет значительно повысить процент успешности процедуры, снизить частоту рецидивов, улучшить качество послеоперационной спермы и значительно снизить возникновение хирургических осложнений, и стала «золотым стандартом» лечения этого заболевания в Европе и США.  Микроскопическая вазэктомия/вазэктомия с эпидидимальным анастомозом при обструктивной азооспермии На долю азооспермии приходится 1% всех мужчин и 10%-15% случаев мужского бесплодия. На обструктивные причины приходится 40% случаев азооспермии. Микроскопическая вазэктомия/вазэктомия с эпидидимальным анастомозом может лечить азооспермию, вызванную обструкцией семявыносящего протока или эпидидимального протока, позволяя забеременеть естественным путем и избежать вспомогательных репродуктивных процедур, и является лучшим микрохирургическим методом лечения обструктивной азооспермии с минимальной хирургической травмой и послеоперационными осложнениями.  Селективная блокада дорсального нерва при преждевременной эякуляции По имеющимся данным, частота преждевременной эякуляции в Китае составляет около 35 случаев. Текущий клинический результат не является удовлетворительным. Селективная блокада дорсального нерва — это новая методика лечения преждевременной эякуляции в последние годы, и процент излечения значительно выше, чем у традиционных китайских и западных лекарств, принимаемых перорально.