P.S. В клинике гемангиомы мы сталкиваемся с различными вопросами от обеспокоенных родителей. Я обобщил некоторые из них ниже в надежде, что они помогут вам лучше понять суть гемангиомы. Что такое гемангиома? Детские гемангиомы (МГ) — это очень распространенная доброкачественная опухоль, встречающаяся в 5-10% случаев у новорожденных, причем чаще всего на лице. Некоторые гемангиомы могут расти в критических зонах (например, в сосках, промежности или даже в печени, черепе, кишечнике и под голосовым аппаратом) и могут представлять угрозу для жизни из-за кровотечения, изъязвления или быстрого роста и неспособности регрессировать из-за их большого размера. Какие существуют типы гемангиом? Каковы различия между разными типами гемангиом? Традиционными классификациями гемангиом являются капиллярная гемангиома (включая хорошо знакомую нам клубничную гемангиому), кавернозная гемангиома, трапециевидная гемангиома и смешанная гемангиома; однако за рубежом эти методы были упразднены! В настоящее время гемангиомы принято классифицировать на четыре категории и три типа. Это фокальные (небольшие по размеру), сегментарные (крупные и диффузные по размеру), промежуточные и медленно растущие. Кроме того, существует три типа гемангиом в зависимости от глубины роста: поверхностные, смешанные и глубокие. Что такое сосудистая мальформация? В чем разница между сосудистой мальформацией и гемангиомой? Сосудистые мальформации — это врожденные структурные аномалии кровеносных сосудов. Сосудистые мальформации не являются опухолями, в то время как гемангиомы являются опухолями. Губкообразная гемангиома — это гемангиома или сосудистая мальформация? Губкообразная гемангиома — это традиционный термин для того, что раньше обычно называли глубокой подкожной детской гемангиомой. Все ли гемангиомы доброкачественные? Могут ли они стать злокачественными? Какова вероятность злокачественного перерождения? Детские гемангиомы являются доброкачественными опухолями и не становятся злокачественными. Сосудистые опухоли с потенциально злокачественными проявлениями, такие как гемангиоэндотелиома Капоши, не являются гемангиомами. Опасны ли гемангиомы? Трудно ли их лечить? Степень риска зависит от размера, расположения и скорости роста гемангиом. Поверхностные гемангиомы обычно не очень трудно лечить, но гемангиомы в специфических областях, таких как печень и горло, часто могут быть опасны для жизни, если не начать своевременное лечение. Могут ли гемангиомы передаваться по наследству? Гемангиома не передается по наследству, но если у одного из родителей есть гемангиома, риск возникновения гемангиомы у потомства на 20-30% выше, чем у других детей. Можно ли предотвратить гемангиому? Возможно ли, что ребенок не заболеет гемангиомой, если мать будет заботиться о нем во время беременности? Профилактических мер для гемангиомы не существует. Однако считается, что такие факторы, как пожилой возраст матери, пренатальный амниоцентез, многоплодная беременность и placenta praevia, повышают частоту возникновения гемангиомы у младенцев и детей. Все ли гемангиомы требуют лечения? Клинически 80% гемангиом не требуют никакого лечения. Каков выбор между дальнейшим наблюдением и лечением, если у меня гемангиома? Необходимость лечения гемангиомы определяется размером опухоли, ее расположением, скоростью роста, наличием разрыва или изъязвления, а также возрастом ребенка. Например, если одна и та же гемангиома размером 2 см растет на брюшной стенке и на веке, то лечение и способы лечения будут разными. Когда лучше всего лечить гемангиому? Мы считаем, что для маленьких детей с гемангиомами, требующими лечения, чем раньше, тем лучше (чем раньше, тем лучше), так как чем больше растет гемангиома, тем больше вероятность образования рубцов или гиперпигментации, и мы должны агрессивно лечить опухоль до того, как она вырастет до максимального размера. Какие существуют варианты лечения гемангиомы? Существует множество вариантов лечения гемангиомы, включая пероральные препараты (например, пропранолол, атенолол, преднизон), местные препараты (например, тимолол), физиотерапию (например, лазер), хирургию, ядерную перевязку и т.д. Для тяжелой печеночной гемангиомы (например, диффузной печеночной гемангиомы) некоторые ученые за рубежом до сих пор используют интерферон, химиотерапевтические препараты (циклофосфамид) и т.д. Какое лечение гемангиомы является предпочтительным? Почему? Лечение гемангиом варьируется от случая к случаю и требует суждения опытного врача, т.е. мы делаем акцент на индивидуальном подходе.