Диагностика и лечение невралгии тройничного нерва

  Тригеминальная невралгия — это множественные односторонние лучевые, похожие на электрический удар, острые, поверхностные боли в области распространения тройничного нерва, каждый приступ длится несколько секунд, а в промежутках боль может быть совершенно безболезненной, поэтому тригеминальная невралгия обычно является эпизодической хронической болью. Обычно существует так называемая фиксированная триггерная точка: боль может быть спровоцирована такими действиями, как прием пищи, разговор или умывание лица.  I. Медикаментозное лечение: 1. Карбамазепин предпочтительнее принимать перорально, он может обеспечить облегчение боли у 70 процентов пациентов. Карбамазепин начинают принимать с дозы 100 мг два раза в день, а затем увеличивают до 100 мг три раза в день. Небольшая доза обеспечит обезболивание у небольшого числа пациентов, и после снятия боли не следует снова увеличивать дозу. Если 200 мг 3 раза в день (такова текущая доза друга этого пациента) и нет тошноты, головокружения, сонливости или подавления костного мозга через 1 неделю (анализ крови необходимо повторять ежемесячно во время приема препарата!) Если боль не контролируется, то дозу можно увеличить до 300 мг 4 раза в день.  2. если карбамазепин неэффективен, можно также использовать препараты для лечения невропатической боли, такие как габапентин или прегабалин, но они более дорогие.  Процедуру блокады тройничного нерва можно проводить одновременно в отделении боли: это фактически укол в область боли, который действует быстро и делается на ходу при небольших затратах.  Минимально инвазивное хирургическое лечение в отделении боли: Если вышеуказанный эффект не очень хороший, можно сделать тонкоигольную пункцию тройничного нерва радиочастотной регулировкой (в зависимости от тяжести боли или частичного разрушения), преимущества: малая травма, местная анестезия, послеоперационная реакция быстрая, послеоперационная деятельность не затрагивается, примерно через 3 дня после операции можно выписываться.