Как определить наличие резистентности при приеме нуклеозидных аналогов?

1.Каковы симптомы лекарственной устойчивости к нуклеозидным аналогам? При приеме нуклеозидных аналогов необходимо регулярно (обычно через 3-6 месяцев) проводить количественный контроль HBVDNA, если обнаруживается, что HBVDNA снова повышена или сопровождается нарушениями функции печени, необходимо рассмотреть вопрос о наличии лекарственной устойчивости. 2. Многим пациентам приходится проводить тест на гены лекарственной устойчивости, в чем смысл и цель этого теста? Целью теста на лекарственную устойчивость является дальнейшее выяснение наличия лекарственной устойчивости; при наличии лекарственной устойчивости можно увидеть устойчивый вирусный локус, что может помочь в выборе противовирусных препаратов в будущем, избежать применения препаратов, к которым уже есть устойчивость, и повысить эффективность противовирусной терапии. 3.Если у пациента нет своевременного обследования, возможно ли, что он уже обладает лекарственной устойчивостью, но не знает об этом? Что произойдет, если лекарственная устойчивость уже есть, но не выявлена вовремя? Возникнет ли серьезная ситуация? Без своевременного пересмотра можно не знать об уже произошедшей вирусной мутации и ждать, пока она приведет к усугублению клинического состояния, прежде чем обратиться к врачу, что часто затягивает лечение и может привести к серьезным приступам гепатита при плохом состоянии печени.