Стриктура уретры является древним заболеванием и прошла долгий процесс признания. В условиях модернизации, особенно с развитием инфраструктуры, такой как добыча полезных ископаемых и строительство зданий, стриктуры уретры, вызванные травмами, становятся все более распространенными. Учитывая различия в уровне диагностики и лечения в больницах всех уровней, лечебные мероприятия в них различны. Стриктуры уретры, вызванные травмой, чаще всего проявляются как стриктуры задней уретры. Так называемая задняя уретра — это участок уретры, идущий от луковицы мочеиспускательного канала по направлению к мочевому пузырю. Как правило, пациент не ощущает собственную заднюю уретру. Тот факт, что задняя уретра расположена так глубоко, также затрудняет врачам лечение этого заболевания. Учитывая сочетанные повреждения пациента, травмированные пациенты, как правило, наблюдаются в первичной медицинской помощи на ранних стадиях. Лечебные мероприятия сводятся к уретральной комиссуре и цистостомии второго этапа. На ранних стадиях уретральной катетеризации по разным причинам все больше пациентов испытывают трудности с мочеиспусканием после удаления уретрального катетера или даже прогрессирующую неспособность к мочеиспусканию. Некоторые врачи первичного звена предпочитают расширять уретру для лечения ранней диспареунии, однако по техническим причинам нередко слепая дилатация уретры приводит к повторному повреждению уретры, даже к тому, что у пациента формируются две задние уретры, т.е. образуется ложный канал в результате длительной непреднамеренной дилатации. Я наблюдаю в своей клинике много таких пациентов, и для достижения лучшего результата им требуется повторное иссечение рубцового анастомоза стриктуры уретры. Повторная операция сопряжена со значительными трудностями, такими как обширное местное рубцевание рассеченной уретры и большие расстояния между рассеченными уретрой. Однако эти проблемы также представляют возможность для разработки методов анастомоза уретры для урологов. Наш опыт подтверждает, что анастомозирование длинных сегментов задней уретры с атрезией или дефектами возможно с удовлетворительными результатами. Мы можем достичь анастомоза уретры без натяжения с помощью продольной кавернотомии полового члена, частичного иссечения лобка или даже полного иссечения. Десятилетия опыта подтвердили, что эта процедура, хотя и сложная, проходит гладко, а результаты очевидны. Поэтому пациентам со стриктурами задней уретры рекомендуется осторожное расширение и как можно более ранняя операция, чтобы получить пользу от раннего и беспрепятственного мочеиспускания.