Микрососудистая декомпрессия с небольшим костным окном: предложенная Джаннеттой в 1966 году, она является наиболее распространенной хирургической процедурой, используемой во всем мире для лечения лицевых спазмов. Если имеются сдавленные сосуды, их можно разделить под микроскопом с помощью микроскопических инструментов. Большинство сдавленных сосудов — это передние нижние мозжечковые артерии. Ключевым моментом операции является окклюзия кости как можно дальше наружу и проведение операции под прямым микроскопическим зрением. В настоящее время эта процедура практически не связана с риском и является минимально инвазивной. Результаты процедуры в большинстве случаев проявляются сразу, лишь в некоторых случаях требуется восстановительный период, и очень немногие из них оказываются неэффективными. Других методов лечения этого состояния не существует, а инъекции ботокса не рекомендуются специалистами из-за возможности последующего паралича лица.