Согласно новому исследованию, представленному на этой неделе на ежегодной конференции ревматологов Американского университета в Бостоне, бег как обычное жизненное упражнение не только не повышает риск развития остеоартрита коленного сустава, но даже может помочь предотвратить развитие этого болезненного заболевания. Остеоартрит, или ОА, является наиболее распространенным заболеванием суставов, поражающим людей среднего и пожилого возраста. Он характеризуется прогрессирующим повреждением суставного хряща (амортизирующей ткани на конце длинных костей) и изменениями в структурах, окружающих сустав. Эти изменения могут включать накопление жидкости, рост костей, а также дряблость и атрофию мышц и сухожилий, все это может привести к ограничению движений, боли и отекам. Остеоартрит коленного сустава является распространенной формой ОА и вызывается разрушением хряща в коленном суставе. Факторы, которые могут повысить риск развития остеоартрита коленного сустава, включают: ожирение, возраст, нагрузки на суставы или травмы, а также семейный анамнез. Предыдущие исследования о возможной связи между бегом и остеоартритом коленного сустава были сосредоточены на элитных бегунах-мужчинах, поэтому эти результаты могут быть неприменимы к общей популяции, отметили авторы исследования. Соображение о том, что регулярный бег может привести к остеоартриту колена, основано на том, что хроническая механическая перегрузка колена может (вызвать) его повреждение. Однако бегуны обычно имеют низкий индекс массы тела или ИМТ — защитный фактор от остеоартрита коленного сустава. «Последние рекомендации CDC рекомендуют всем взрослым регулярно заниматься физической активностью, поскольку существуют четкие доказательства того, что повышенная физическая активность связана с уменьшением сердечно-сосудистых событий и смертности», — сказала первый автор исследования Грейс Сяо-Вей Ло (доктор медицины, магистр наук, Медицинская школа Университета Бэйлора). «Однако влияние этих физических упражнений на остеоартрит коленного сустава остается неясным. Поскольку бег является обычной любительской физической нагрузкой, которая предполагает повторяющиеся нагрузки и может быть вредной для суставов, мне было интересно изучить, как необычный бег может быть связан с развитием остеоартрита коленного сустава». Чтобы выяснить, повышает ли необычный бег риск развития остеоартрита в общей популяции, исследователи использовали данные многоцентрового обсервационного исследования — Osteoarthritis Initiative (OAI). Из 2 683 испытуемых 56% были женщины, средний возраст которых составил 64,5 года, а средний ИМТ — 28,6. 29% испытуемых сообщили, что в какой-то период своей жизни занимались бегом. Пациенты, у которых были сделаны рентгеновские снимки коленного сустава, оценили симптомы и попросили заполнить опросник физической активности в течение жизни (LPAQ), чтобы определить 3 наиболее частых вида физической активности (≥10), которые они выполняли в разном возрасте в течение жизни. Возрастные группы включали 12-18 лет, 19-34 года, 35-49 лет и 50 лет и старше. В 48 месяцев наблюдения за ОАИ рентгенографические признаки остеоартрита оценивались по шкале Келлгрена-Лоуренса (KL) после проведения рентгенографии коленного сустава. Субъекты с оценкой KL >2 или выше считались имеющими рентгенографические проявления остеоартрита коленного сустава (ROA). Исследователи также проверили испытуемых на частые боли в колене во время 48-месячного наблюдения. Субъекты считались имеющими симптоматический остеоартрит коленного сустава (СОА), если они испытывали частые боли, по крайней мере, в одном коленном суставе и имели представление о РОА. После сбора всех данных исследователи сообщили, что у бегунов (независимо от возраста, в котором они занимались бегом) распространенность боли в колене, РОА и СОА была ниже, чем у небегунов. Люди с наименьшими показателями ИМТ чаще всего сообщали о том, что они являются привычными бегунами. Исследователи пришли к выводу, что регулярный бег, даже если он не на уровне спортсмена, не только не повышает риск развития остеоартрита коленного сустава, но и может быть защитным фактором от него. «Это не решает вопрос о том, вреден ли бег для людей в состоянии, предшествующем остеоартриту колена, — говорит доктор Ло, — однако у людей, не страдающих остеоартритом колена, нет причин ограничивать участие в регулярных занятиях бегом в любое время жизни в том смысле, что не доказано, что бег вреден для колена». «Источниками финансирования исследования были Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи (NIAMS) Национального института здоровья, Центр инноваций в области качества, эффективности и безопасности и Медицинский центр VA Майкла Е. ДеБейки в Хьюстоне.