1. Кишечные спазмы
Это вид боли в животе, распространенный в детском возрасте, вызванный сильным сокращением мышц кишечной стенки из-за холода, переедания, употребления большого количества холодных напитков и перекармливания младенцев. Поскольку это функциональное расстройство, прогноз лучше, и большинство из них можно вылечить самостоятельно. Расположение спастического кишечника зависит от возраста. У младенцев она чаще возникает в подвздошной кишке, у детей младшего возраста — в пилорусе, двенадцатиперстной и верхней части тощей кишки, а у детей школьного возраста — в сигмовидной кишке.
Дети не могут сообщить о боли в животе, а только предъявляют внезапные пароксизмальные приступы плача, иногда пробуждаясь ото сна, каждый раз на время от нескольких минут до десяти минут, при этом боль иногда прекращается. Степень боли в животе может быть разной, а тяжелые случаи могут сопровождаться подбрасыванием и поворотами конечностей, бледностью и ознобом в руках и ногах. Дошкольники могут жаловаться на боль в животе, которая в основном локализуется вокруг пупка и является пароксизмальной, без периодического дискомфорта. Боль в животе у детей школьного возраста может быть слабой или сильной, но общее состояние хорошее, и у большинства из них боль в животе ослабевает или исчезает по мере взросления.
2. Брыжеечный лимфаденит
В основном возникает при простуде, помимо высокой температуры, боли в горле, насморка, у ребенка появляется боль вокруг пупка, в животе также не обнаруживается образование, когда простуда улучшается, боль в животе постепенно исчезает.
3.Острый аппендицит
Это распространенное острое заболевание брюшной полости у детей. Оно начинается с боли вокруг пупка и через несколько часов может перейти в правую нижнюю часть живота, при этом боль носит постоянный характер. Ребенка в основном сопровождают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и потеря аппетита, все это сопровождается лихорадкой. У младенцев и маленьких детей показания нечеткие и иногда проявляются только гастроинтестинальные симптомы. Поэтому, если у ребенка боль в животе сопровождается лихорадкой и желудочно-кишечными симптомами, родители должны рассмотреть возможность острого аппендицита и как можно скорее отправить его в больницу.
4. Заболевание кишечными круглыми червями
В основном связано с плохими гигиеническими привычками питания детей. У ребенка часто возникает боль вокруг пупка, желтое лицо, боли в животе нерегулярные, часто могут облегчаться сами по себе. Также часто наблюдается скрежетание зубами, нарушение сна, раздражительность и другие проявления. После применения дегельминтизации боль в животе может исчезнуть.
5.Острый гастрит
Из-за неправильного питания или инфекции Helicobacter pylori возникает боль в верхней средней части живота, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, потерей аппетита и отрыжкой. Гастроинтестинальная бариевая порция или гастроскопия часто могут подтвердить диагноз.
6. Паховая грыжа
Паховая грыжа часто встречается у детей. Когда во внутренней части паха появляется припухлость, когда ребенок стоит или испражняется с усилием, или увеличена только одна сторона мошонки, если припухлость не может быть втянута, возникают боли в животе, распирание живота и рвота.
7, инвагинация
Острая инвагинация чаще всего наблюдается у тучных и здоровых младенцев и детей в возрасте до 2 лет с внезапным началом. Инвагинация может вызвать брюшную колику, проявляющуюся в том, что у изначально спокойных детей вдруг появляется явная раздражительность и дискомфорт, может наблюдаться общий анкилоз. Ноги сгибаются по направлению к животу, выражение лица болезненное, симптомы появляются и исчезают внезапно, у невыразительных младенцев наблюдаются пароксизмальные крики, с нормальным поведением или спокойным сном между приступами. По мере прогрессирования заболевания между приступами боли в животе могут наблюдаться безразличие и сонливость. Часто наблюдается рвота, начинающаяся с непереваренной пищи, затем рвота желчью, которая может сопровождаться генерализованными корчами и задержкой дыхания. На ранней стадии инвагинации перистальтика толстой кишки усиливается, давление в кишечнике повышается, и ребенок пропускает небольшое количество нормального стула; позже в стуле появляется кровь, затем темно-красные сгустки крови или джем-подобный стул из-за ишемии и некроза кишечника.
Хроническая инвагинация встречается преимущественно у детей и характеризуется длительной продолжительностью заболевания, в основном от 10 до 15 дней. Основными проявлениями являются абдоминальные массы и иногда частичная кишечная непроходимость. Помимо болей в животе, иногда наблюдается рвота, редко кровавый стул и более умеренные симптомы. В основном это илеоколическая инвагинация, в большинстве случаев вторичная по отношению к органическим поражениям кишечника, таким как опухоли, полипы, дивертикул Меккеля, инверсия аппендикса, аскаридоз и т.д. Живот мягкий, не вздут, в правой верхней части живота пальпируется эластичная припухлость, которая относительно неподвижна.
8. Запор
Это одна из распространенных причин болей в животе у детей. Поскольку дети обычно едят меньше овощей и пьют меньше воды, что приводит к запорам, чрезмерная перистальтика кишечника вызывает боль в животе, боль в животе исчезает после дефекации.
9.Аллергическая пурпура
В последние годы участились случаи детской аллергической пурпуры, это своего рода аллергическое заболевание, сопровождающееся описанной симптоматикой. Первым проявлением является кожная пурпура, площадь варьируется по размеру, поверхность пурпурно-красная, в основном распространяется на конечности и ягодицы, очевидна на голеностопных и коленных суставах. На этой основе возникает пароксизмальная тяжелая абдоминальная колика, которая очевидна вокруг пупка или внизу живота, с давящей болью, но живот мягкий. Она может сопровождаться диареей и кровью в стуле различной степени тяжести, с черным или красным стулом. Это вызвано кровотечением и отеком в выстилке кишечного канала. У некоторых детей также наблюдаются болезненные опухшие суставы и даже гематурия.
10. Крапивница
Крапивница может вызывать боль в животе. Характеристики боли в животе при абдоминальной крапивнице часто связаны с употреблением ребенком пищи с аллергенами, такими как рыба, креветки, яйца и т.д.. Она часто сопровождается периумбиликальной болью наряду с зудящей кожной сыпью, а также рвотой и диареей.