Рак эндометрия является одной из трех наиболее распространенных гинекологических злокачественных опухолей у женщин, по уровню заболеваемости он занимает первое место среди гинекологических злокачественных опухолей в развитых странах и уступает только раку шейки матки в Китае. В последние годы заболеваемость раком эндометрия демонстрирует тенденцию к помолодению — 3%-14% женщин в возрасте до 40 лет, а с постепенным отодвиганием детородного возраста женщин с каждым годом увеличивается доля заболеваний, которые могут повлиять на фертильность, таких как синдром поликистозных яичников, ожирение и аномальная функция яичников. Обследования показали, что до 70% пациенток с раком эндометрия детородного возраста на момент постановки диагноза все еще бесплодны, и лечение рака эндометрия на ранней стадии в принципе представляет собой поэтапную операцию, включающую тотальную гистерэктомию с обеими аднексами. Однако женщинам, у которых еще нет детей, трудно с этим смириться. У некоторых пациентов есть сильное желание сохранить свою фертильность. Могут ли пациентки с раком эндометрия забеременеть? После многих лет клинических исследований и практики в 1961 году был опубликован первый в мире отчет об успешном применении высокоэффективных прогестинов для сохранения фертильности при раке эндометрия, что дало луч надежды для пациенток детородного возраста, которые еще не имеют детей. Однако не все пациентки с раком эндометрия детородного возраста могут сохранить фертильность, и прежде чем сохранение фертильности станет возможным для этих пациенток, должны быть выполнены следующие условия: 1) молодой возраст ≤40 лет с желанием сохранить фертильность; 2) патологически подтвержденная стадия IA, высокодифференцированная, позитивная по рецепторам прогестерона эндометриоидная аденокарцинома I типа; 3) УЗИ и МРТ, исключающие инфильтрацию миометрия, лимфатических узлов и отдаленных метастазов и 4. нормальный уровень сывороточного маркера CA125 (<35IU/мл); 5. исключить нарушения сердечно-легочной функции, острую печеночную и почечную недостаточность, нарушения коагуляции и другие системные заболевания; 6. исключить семейную историю наследственного неполипозного колоректального рака, предыдущую историю возникновения других опухолей или сочетание опухолей из других мест; 7. можно гарантировать последующее наблюдение. Пациенткам, которые не соответствуют вышеуказанным критериям, рекомендуется следовать рекомендациям врача и проводить лечение в соответствии с принципами лечения рака эндометрия.