Согласно статистике, рак желудка, пищевода и толстой кишки составляет около 1/3 всех злокачественных опухолей в Китае, и доцент Ронг Лонг из Первой больницы Пекинского университета предполагает, что своевременное проведение гастроскопии может снизить риск смерти от этих злокачественных опухолей примерно на 1/3. Повышенная нагрузка на жизнь, занятость и работа в современном обществе привели к многочисленным негативным последствиям для желудочно-кишечного тракта. Многие люди страдают от боли в животе, вздутия, кислотного рефлюкса, изжоги, болей в животе, вздутия, диареи и даже запоров и крови в стуле. Наиболее распространенными причинами этих симптомов являются гастрит, гастродуоденальная язва, рак желудка, рак пищевода, а также колит, полипы толстой кишки и рак толстой кишки. Среди них воспаление или полипы являются доброкачественными образованиями, которые хорошо поддаются лечению, в то время как рак желудка, рак пищевода и рак толстой кишки являются злокачественными опухолями, которые можно эффективно диагностировать и лечить только на ранней стадии. Наиболее точным и интуитивным методом раннего выявления этих заболеваний является гастроскопия и колоноскопия. Однако многие люди не хотят брать на себя инициативу по прохождению гастроскопии или колоноскопии либо потому, что это слишком хлопотно, либо потому, что они чувствуют себя некомфортно во время обследования. Мы видим, что многие пациенты с желудочно-кишечным дискомфортом в наших амбулаторных клиниках откладывают визит до позднего времени, потому что боятся делать гастроскопию, в результате чего их состояние прогрессирует до средних и поздних стадий рака, и они упускают лучшее время для лечения. Кто должен проходить гастроскопию Заболеваемость раком желудка в Китае занимает первое место среди злокачественных опухолей пищеварительного тракта, а смертность — третье место среди злокачественных опухолей всего организма. «Вредные привычки + рабочая нагрузка + генетические факторы» были четко перечислены как триггеры высокого риска развития рака желудка, включая инфицирование Helicobacter pylori, курение и употребление алкоголя, предпочтение соленой и копченой пищи, семейную историю рака желудка, пернициозную анемию и т.д. Некоторые хронические доброкачественные заболевания желудка, такие как полипы желудка, язва желудка и хронический атрофический гастрит, также могут перерасти в рак желудка. Исследования показали, что психическое напряжение, высокая нагрузка на работе и нерегулярное питание увеличивают число молодых пациентов с раком желудка. Когда следует проводить гастроскопию? Пациенты с симптомами поражения верхних отделов ЖКТ, подозрением на поражение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, нуждающиеся в клинической диагностике; пациенты с необъяснимым желудочно-кишечным кровотечением; пациенты, которые не могут определить характер поражения с помощью рентгена с барием; пациенты с диагностированными поражениями верхних отделов ЖКТ, такими как язва, хронический гастрит и предраковые поражения желудка, нуждающиеся в повторной гастроскопии; пациенты с подозрением на инородные тела в верхних отделах ЖКТ; пациенты с семейной историей рака желудка, нуждающиеся в гастроскопии; пациенты с инфекцией Helicobacter pylori Пациенты, имеющие семейный анамнез рака желудка и нуждающиеся в гастроскопии; пациенты, имеющие инфекцию H. pylori, нуждающиеся в выявлении поражений слизистой желудка или нуждающиеся в культуре H. pylori для направления лечения. Поскольку на ранних стадиях рака желудка нет явных симптомов, гастроскопия рекомендуется раз в 1-3 года людям в возрасте от 40 до 50 лет и старше с факторами высокого риска развития рака желудка, такими как семейный анамнез, положительная реакция на H. pylori, предшествующая язва желудка или атрофический гастрит. Гастроскопия является лучшим методом скрининга раннего рака желудка. Более того, с развитием эндоскопических технологий ультразвуковая гастроскопия может применяться для определения глубины поражения, а при раннем раке желудка и предраковых поражениях, ограниченных слизистым слоем, эндоскопическая резекция слизистой (EMR) или эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) могут быть выполнены одновременно под гастроскопией для минимально инвазивного лечения, что может помочь пациентам сохранить желудок и обеспечить качество жизни с тем же эффектом лечения, что и традиционные методы. хирургия. Колоноскопия не реже одного раза в возрасте старше 50 лет Что касается рака толстой кишки, то в настоящее время считается, что многие из них вызваны злокачественными полипами толстой кишки. Поэтому при условии раннего обнаружения полипов толстой кишки с помощью колоноскопии, определения характера полипа, наличия или отсутствия раннего рака и своевременного колоноскопического удаления, можно добиться раннего лечения без необходимости открытой операции. В США в настоящее время людям старше 50 лет рекомендуется проходить колоноскопию во время планового медосмотра для выявления раннего рака и предраковых образований, таких как полипы толстой кишки, которые можно лечить минимально инвазивным методом с помощью колоноскопии, что значительно снижает заболеваемость колоректальным раком и улучшает выживаемость и качество жизни пациентов. Важно отметить, что люди старше 30 лет, те, у кого есть симптомы нижних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как кровь в стуле и нерегулярные движения кишечника, те, у кого есть семейная история колоректального рака, те, у кого был рак толстой кишки, полипы или такие заболевания, как шистосомоз и язвенный колит, должны регулярно проходить колоноскопию. Колоноскопия рекомендуется людям старше 50 лет, которые не проходили колоноскопию или имеют семейную историю опухолей толстой кишки в возрасте старше 40 лет. Некоторые люди опасаются проведения колоноскопии и считают, что нет необходимости проходить ее каждый год, так как это хлопотно и неудобно. На самом деле, гастроскопию и колоноскопию не обязательно делать каждый год. Те, у кого нет значительных отклонений после гастроскопии, могут быть пересмотрены через 3 года; те, у кого нет значительных отклонений после колоноскопии, могут быть пересмотрены через 5 лет.