Тригеминальная невралгия является наиболее распространенным клиническим неврологическим заболеванием головного мозга, основным проявлением которого являются повторяющиеся эпизоды сильной боли в области распространения тройничного нерва на одной стороне лица. Чем же вызвана невралгия тройничного нерва? Учеными в стране и за рубежом было проведено множество экспериментальных исследований, но до сих пор нет единого мнения. В прошлом считалось, что первичная невралгия тройничного нерва не имеет специфических патологических изменений. В последние годы было достигнуто дальнейшее понимание этиологии невралгии тройничного нерва, которая в целом сводится к следующим трем причинам: 1. Центральная этиология Пароксизмальный характер невралгии тройничного нерва предполагает сенсорный эпилептиформный разряд, место которого может находиться в ядре спинномозгового пути тройничного нерва или в других частях центра. Внезапное начало невралгии тройничного нерва, ее короткая продолжительность, наличие триггерных точек, эффективность противоэпилептического лечения и фокальные эпилептиформные разряды, регистрируемые на ЭЭГ во время болевых эпизодов, подтверждают центральную этиологию. 2. периферическая этиология, т.е. этиология находится в задней части корешка между полулунным ганглием и понтинным мозгом, и литературные сообщения в основном говорят в пользу периферических поражений, со следующими теориями: ① механическое сжатие или натяжение корешка тройничного нерва, главным образом, прилегающими кровеносными сосудами; ② артериосклероз, вызывающий недостаточное кровоснабжение тройничного нерва, рассеянный склероз или спонтанное демиелинизирующее заболевание; ③ «гиподенсные поражения» в верхней и нижней челюсти (iii) «поражения низкой плотности» в верхней и нижней челюсти, вызванные раздражением; (iv) семейная невралгия тройничного нерва, которая не является генетическим заболеванием, но имеет «генетическую предрасположенность». 3. Компрессия сосудов Существует определенная связь между компрессией сосудов и невралгией тройничного нерва, с качественными и количественными различиями в контакте сосудов между людьми с невралгией тройничного нерва и без нее. Под компрессией я подразумеваю, что кровеносные сосуды образуют углубления на нервных корешках или вызывают скручивание и деформацию нервных корешков. Тригеминальная невралгия, лицевой спазм и глоссофарингеальная невралгия вызваны пульсирующей сосудистой компрессией соответствующего черепного нерва у корешка. Эта зона особенно чувствительна к пульсирующей и поперечной компрессии, тогда как периферические нервные оси вне этой зоны не испытывают микрососудистой компрессии из-за окружения шевронными клетками, процесс, который усугубляется атеросклеротическим удлинением артерий. Тригеминальная невралгия также имеет множество провоцирующих факторов, таких как усталость, недостаток сна, стресс, эмоциональная нестабильность, холодная среда, а также определенные продукты питания и лекарства, вызывающие ее. Примерами могут служить сыр, содержащий аминокислоты, мясо и вяленые продукты, содержащие нитриты, и пищевые добавки, содержащие глутамат мононатрия. Лекарства включают длительные оральные контрацептивы и сосудорасширяющие средства. Как видно, помимо патологических факторов, важную роль в развитии невралгии тройничного нерва играют и социально-психологические факторы. Перед лицом давления жизни и работы мы надеемся, что можем «смотреть вдаль, смотреть широко и смотреть светло». В жизни здоровье всегда стоит на первом месте, а счастье — это то, к чему нужно стремиться.