Недавно в своей клинической практике я столкнулся с двумя пациентами, которым был поставлен окончательный диагноз — холангиокарцинома. Холангиокарцинома очень редко встречается в клинической практике, но при желании ее можно увидеть. В одном из случаев пациент после холецистэктомии поступил с желтухой и кистозным материалом в печени с инфекцией после операции, и повторное отсасывание показало, что экстракт был желчью. После консультации со специалистами было установлено, что у пациента была перерезана правая печеночная артерия, что могло быть связано с операцией, и правая печеночная артерия не кровоснабжалась, поэтому в правом гемиливере наблюдалось повреждение билиарной системы, внутрипеченочные желчные протоки были расширены, выделение желчи было блокировано, желчь собиралась в печени и сочеталась с инфекцией, эндоскопическое введение пластикового стента было неэффективным, и состояние быстро улучшилось при использовании назохолестеального зонда. У другого пациента спонтанная холангиома, что встречается крайне редко, была вызвана камнем холедоха, который привел к скоплению подбрюшинной жидкости в печени, а извлеченный материал был желчеподобным, что улучшилось после ЭРХПГ. Холангиома — это скопление желчи за пределами желчных протоков. В клинической практике она встречается редко, но если выпот имеет желчеподобный характер и повреждена правая половина печени, следует задаться вопросом о причинах. Диагностика этих двух случаев значительно помогла нам повысить свой клинический уровень.