Пациенты, особенно женщины, или члены их семей, часто спрашивают врачей: «Могу ли я выйти замуж?» или «Может ли моя дочь выйти замуж?». Или «Может ли моя дочь выйти замуж?». »Могу ли я иметь детей?» «Если у меня будут дети, унаследую ли я эпилепсию?». «Нужно ли мне прекратить прием лекарств во время беременности?». Хотя люди с эпилепсией представляют собой особую группу, они также сталкиваются с таким важным жизненным событием, как брак, и пациентам и их семьям важно знать об этом. Могу ли я вступить в брак? Прежде всего, с юридической точки зрения, закон о браке предусматривает, что близкие родственники и некоторые особые случаи не могут вступать в брак, но он не предусматривает, что люди с эпилепсией не могут вступать в брак. Брак для людей с эпилепсией должен быть основан на честности и не должен быть скрытым. Также следует стараться избегать больших умственных нагрузок, переутомления и пропуска приема лекарств из-за занятости, что вызовет учащение припадков и усугубит состояние. Бывает ли эпилепсия в семьях? На самом деле, даже у нормальных родителей может родиться ребенок с эпилепсией. У большинства людей с эпилепсией нет семейного анамнеза и эпидемии. Существует множество причин эпилепсии, некоторые из которых являются вторичными по отношению к приобретенным заболеваниям, таким как травматическое повреждение головного мозга, опухоль мозга, цереброваскулярные заболевания и т.д. Вероятность того, что эпилепсия передается по наследству, минимальна; в то время как некоторые из них являются первичными, что означает, что явной причины найти не удается. Лишь у небольшого процента людей с эпилепсией имеется явная генетическая предрасположенность к эпилепсии — это генетическое расстройство с высокой вероятностью наследования, но оно не обязательно передается по наследству. Для большинства людей с эпилепсией их дети имеют генетическую предрасположенность к эпилепсии, что означает, что у их детей больше шансов заболеть эпилепсией, чем у других детей; это вопрос вероятности и не обязательно происходит. Если использовать аналогию, то рождение ребенка с эпилепсией — это как покупка лотерейного билета и выигрыш. Любой, у кого есть ребенок, приравнивается к покупке лотерейного билета. Если предположить, что шанс выиграть по лотерейному билету составляет один процент, то если вы не купите его (не заведете ребенка), вы точно не выиграете (родите ребенка с эпилепсией), но если вы купите его (заведете ребенка), вы можете выиграть, и у матери-эпилептика просто больше шансов выиграть, чем у обычной матери. Окончательное решение иметь или не иметь ребенка должно приниматься по взаимному согласию пары с учетом всего вышесказанного. Можно решить не заводить ребенка после вступления в брак, а можно столкнуться с риском и быть достаточно смелым, чтобы попытаться завести ребенка, или некоторые пары могут принять неполноценного ребенка и считать, что это лучше, чем не иметь ребенка. Таким образом, каждая семья имеет свое восприятие проблемы и свою реальность и принимает совершенно разное решение. Нужно ли мне принимать противоэпилептические препараты во время беременности? Повлияет ли это на плод? Многие пациенты беспокоятся, что прием противоэпилептических препаратов во время беременности повредит плоду, и некоторые самостоятельно прекращают прием препаратов, в результате чего возникают припадки grand mal, которые приводят к внутриутробной гипоксии и даже выкидышу и преждевременным родам, тем самым показывая, что припадки могут повредить плоду. Влияние противоэпилептических препаратов на плод заключается в основном в тератогенной проблеме, современные клинические данные показывают, что, за исключением вальпроата натрия, тератогенный риск других противоэпилептических препаратов лишь примерно на 1% выше, чем у беременных женщин, которые их не принимают, а тератогенность новых противоэпилептических препаратов еще ниже, и есть несколько случаев рождения здоровых детей в течение всей беременности, принимающих противоэпилептические препараты. Поэтому врачи советуют пациенткам с эпилепсией планировать беременность, желательно, когда эпилепсия полностью контролируется. Для пациентов с частыми припадками и плохим контролем, прежде чем рассматривать возможность беременности, следует активно корректировать схему приема противоэпилептических препаратов для достижения идеального контроля.