Боль в груди является наиболее распространенным симптомом заболевания молочной железы, и более 50% пациенток, обращающихся к специалисту по молочной железе, делают это из-за боли в груди. Существует множество причин боли в груди, и в клинической практике трудно провести различие между различными причинами боли в груди. Поэтому боль в молочной железе — это группа заболеваний, характеризующихся болью в одной или обеих тканях молочной железы, с различным патогенезом и различными результатами лечения. В зависимости от связи между возникновением боли в молочной железе и менструальным циклом, боль в молочной железе можно разделить на две категории: примерно у 2/3 пациенток боль в молочной железе носит циклический характер, а у 1/3 — нециклический. Периодическая боль в груди возникает у молодых женщин и женщин среднего возраста от 20 до 40 лет и может быть вызвана повышенным уровнем эстрогена или повышенной чувствительностью тканей молочной железы к эстрогену, и может проявляться в виде диффузной болезненности или тяжести в обеих грудях, отдающей в подмышки или надплечья, или только в одной груди. Симптомы обычно обостряются за 3-14 дней до менструации и могут в некоторой степени пройти с началом менструации. Как правило, боль сильнее в верхне-наружном квадранте груди, чем в других областях, и у большинства пациенток боль в груди полностью проходит после менопаузы. Умеренная боль в груди может возникать у значительного числа женщин в предменструальный период и является нормальным физиологическим явлением, не требующим лечения. Однако если боль более сильная, следует рассмотреть вопрос о медикаментозном лечении. Обычно используются два типа лекарств: китайские травы и гормональные препараты. В китайской медицине предменструальная боль в груди связана с застоем печени и повреждением селезенки, застоем крови и застоем ци, и лечение в основном основано на принципах дренирования печени и ци, активизации кровообращения и рассеивания флегмы. Большинство пациентов могут получить некоторое облегчение от боли в груди после приема этих лекарств, но для этого требуется длительное время. Гормональные препараты Основными препаратами являются тамоксифен, даназол и бромокриптин. Тамоксифен (триамцинолон) очень эффективен для облегчения боли в груди и действует быстро, но гормональные препараты имеют потенциальные побочные эффекты, такие как эндокринные нарушения, нарушения менструального цикла и даже увеличение частоты рака эндометрия, поэтому их следует применять с осторожностью. Причина нециклической боли в груди неясна, и лечить ее сложнее. В настоящее время лечение в основном состоит из нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, таких как фенбендазол и локсопрофен. В заключение следует отметить, что пациентки с болью в молочной железе должны незамедлительно обратиться в больницу, в первую очередь для исключения злокачественных опухолей или других заболеваний молочной железы. Кроме того, правильный выбор бюстгальтера, здоровое питание, хороший сон и спокойствие также способствуют естественному облегчению боли в груди.