I. Факторы риска развития рака желудка?
1. индивидуальная восприимчивость (связана с генетической предрасположенностью)
2. Снижение иммунной функции.
3, стимуляция психическими факторами.
4, неправильный образ жизни (нерегулярность, заплесневелая, перегретая пища, курение и употребление алкоголя).
5, загрязнение окружающей среды.
6. Инфекция H. pylori.
Предраковые поражения рака желудка?
1, хронический атрофический гастрит (частота встречаемости 1,5%)
2, полип желудка (диаметр более 2 см, без верхушки)
3, послеоперационный остаточный гастрит (связанный с желчным рефлюксом)
4. Высокосортная интраэпителиальная неоплазия.
Симптомы рака желудка?
1. Отсутствие явных симптомов на ранней стадии.
2. неспецифические симптомы (симптомы гастрита и язвенной болезни — полнота и дискомфорт в верхней части живота, неясные боли, кислотность и отрыжка, тошнота и рвота, рвота кровью и черный стул, плохой аппетит и диарея, анемия и истощение и т.д.).
4. Признаки рака желудка?
1. образование в брюшной полости (если образование неподвижно, резекция маловероятна)
2. левое надключичное образование (очаги метастатических лимфатических узлов).
3, Желтуха (продвинутая стадия).
4, асцит (продвинутая стадия).
V. Каковы проявления различных частей рака желудка?
1. Синусы желудка: язвенный тип — часто возникает боль в животе.
2. Пилорус: непроходимость пилорического отдела — тошнота и рвота
3. кардия кардии: дискомфорт в кардии — затрудненное глотание
4. тело желудка: рвота кровью и черный стул — верхнее желудочно-кишечное кровотечение.
Как метастазирует рак желудка?
1. Прямая инфильтрация (инвазия в печень, поджелудочную железу, желчные протоки, поперечную ободочную кишку, селезенку, большой сальник)
2, лимфатическое метастазирование (лимфатические узлы метастазируют последовательно или скачкообразно)
3, гематогенные метастазы (печень, легкие, костные метастазы)
4. Метастазы в таз и брюшину (метастазы в яичники, таз, брюшную стенку).
VII. КТ-проявления рака желудка?
1, ограниченное утолщение стенки желудка.
2, образования в мягких тканях.
3, нечеткий контур желудка.
4, нечеткая граница между желудком и соседними органами
5. Увеличенные лимфатические узлы вокруг желудка.
VIII. Эндоскопическое исследование рака желудка?
1. Определите локализацию рака желудка.
2.Отслеживание предраковых поражений и выявление микроскопических поражений.
3, биопсия.
4.Эндоскопическая резекция предраковых образований или рака на ранней стадии.
IX. Варианты лечения рака желудка?
1.Стадия I (ранняя стадия рака, инвазия в слизистую или подслизистую, без лимфатических метастазов): хирургическая резекция является основным методом лечения.
2.Стадия II (средняя стадия, инвазия в мышечный слой или плазменный слой, с метастазами в лимфатические узлы) — операция плюс химиотерапия.
3, III стадия (промежуточная и поздняя стадии, инвазия в окружающие ткани, лимфатические метастазы) — операция плюс химиотерапия или радиотерапия, иммунотерапия, китайская травяная медицина.
4.Стадия IV (распространенная, отдаленные метастазы): резекция первичных очагов или метастазов (операция по уменьшению опухоли или операция по изменению направления коротких путей), в сочетании с химиотерапией, радиотерапией, иммунотерапией и китайской травяной медициной.
X. Хирургическое лечение рака желудка?
1. определение объема хирургической резекции рака желудка, объема иссечения лимфатических узлов и способа реконструкции пищеварительного тракта в соответствии с местом расположения опухоли, размером, степенью инфильтрации, метастазированием в лимфатические узлы и наличием отдаленных метастазов (стадия TNM).
2. следует принимать во внимание технический уровень хирурга, переносимость операции пациентом, безопасность операции и качество жизни пациента после операции.