Основным проявлением является острое обострение или ухудшение симптомов, связанных с гипертиреозом. Возникновение или осложнение гипертиреоза после терапии 131I встречается редко, но клиническая бдительность необходима. Для предотвращения гипертиреоидного криза при тяжелом гипертиреозе может быть рассмотрена возможность приема антитиреоидных препаратов и симптоматического лечения, а после ремиссии — терапия 131I. Если после лечения 131I у пациента развивается состояние, похожее на гипертиреоз, ему/ей следует незамедлительно обратиться в ближайшее отделение внутренней медицины крупной больницы или отделение неотложной помощи. Пациента с гипертиреозом следует считать находящимся в кризисном состоянии, если у него/нее развивается высокая или повышенная температура, обильное потоотделение, тахикардия (>140 уд/мин), раздражительность и беспокойство или даже бред, сильная рвота или диарея, или сердечная недостаточность, шок и кома. Диагноз гипертиреоидного криза основывается на сочетании клинических проявлений. Смертность при гипертиреоидном кризе может составлять более 20%.