Секреторный средний отит (ССО), также известный как экссудативный средний отит, представляет собой стойкое скопление жидкости в среднем ухе, не связанное с симптомами острой ушной инфекции. Он широко распространен среди детей младшего возраста, и исследования показывают, что примерно 90% дошкольников имели секреторный средний отит, причем подавляющее большинство случаев приходится на возраст от 6 месяцев до 4 лет, с высоким уровнем заболеваемости в зимний период. В возрасте 1 года более 50% детей перенесли ОМЭ, а к 2 годам — более 60%. Многие заболевания спонтанно разрешаются в течение первых 3 месяцев, но рецидивы могут возникать у 30-40% детей, а у 5-10% детей симптомы могут сохраняться в течение 1 года и более. Нарушение работы евстахиевой трубы может быть важной причиной секреторного среднего отита. Обструкция евстахиевой трубы, включая гипертрофию аденоидов, и длительные заболевания носа и пазух, приводящие к дисфункции евстахиевой трубы, могут привести к секреторному среднему отиту. Младенцы с секреторным средним отитом могут быть раздражительными, чесать уши, не реагировать на периферические звуки и не могут точно ориентироваться на источник звука. У детей младшего возраста могут наблюдаться нарушения развития речи и языка, они могут плохо слышать низкие голоса, требовать громких звуков при просмотре телевизора, неохотно обращать внимание на окружающих, иметь пониженную успеваемость, отсутствие концентрации внимания и даже умственную отсталость. Однако некоторые дети не могут специально выражать эти явления, поэтому родителям необходимо следить за ними. Поэтому, пока экссудат среднего уха не рассосется, особенно в случаях двустороннего выпота в среднем ухе, важно выбрать такие мероприятия, которые максимально оптимизируют слух ребенка и условия обучения, в том числе: разговаривать с ребенком на близком расстоянии, лицом к лицу, четко произносить слова и повторять их, когда ребенок их не понимает или не понимает. Повторяйте, когда ребенок не понимает, и садитесь в передней части класса. В течение 3-месячного периода наблюдения за детьми с ОМЭ следует регулярно проводить эндоскопию и манометрию барабанной камеры. Если выпот в среднем ухе не проходит после более чем трех месяцев консервативного лечения, следует рассмотреть возможность проведения тимпанотомии или установки трубки, чтобы избежать необратимой потери слуха и других осложнений, связанных с образованием адгезивного среднего отита.