Большинство детей со средним отитом могут быть диагностированы и вылечены на ранней стадии, если у них ранее были значительные симптомы острого среднего отита, такие как боль в ухе и лихорадка, и если они своевременно обратились к врачу. Однако родители должны знать, что исчезновение ушной боли не означает, что болезнь вылечена. Важно убедиться, что средний отит не развился или вылечен, прежде чем обращаться за медицинской помощью. У некоторых детей с секреторным средним отитом начало симптомов не очевидно, и к тому времени, когда родители замечают, что их ребенок не реагирует на окружающую обстановку и плохо слышит, заболевание часто протекает долго, и иногда обнаруживается только после обычного школьного медосмотра. Длительное скопление жидкости в среднем ухе может привести к нейросенсорной глухоте, которая плохо поддается лечению, поскольку жидкость содержит вещества, повреждающие внутреннее ухо. Если секреторный средний отит долго не лечить, он может перерасти в адгезивный средний отит, тяжелую кондуктивную глухоту в пораженном ухе или даже холестеатому среднего уха в тяжелых случаях. Основные лечебные мероприятия включают следующее: 1. Если у пациента заложенность носа, насморк, следует использовать назальные капли, такие как эфедрин, для улучшения вентиляции носа. Однако если у пациента нет этих симптомов, не следует использовать препараты на основе эфедры, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов. Пероральные противомикробные и жаропонижающие препараты для лечения инфекции и воспаления верхних дыхательных путей. Принимайте пероральные флегмолитические препараты для улучшения расщепления и дренажа назальных и средних ушных секретов. Если у пациента есть носовые полипы или синусит, вылечите их на ранней стадии. 2. Выполняйте продувание глоточной трубки, для чего просто вдыхайте, а затем зажимайте рот, зажимайте нос и барабаньте по нему, чтобы воздух попал в ухо. В некоторых больницах проводится продувание фарингеальной луковицы или катетера. 3. пункция тимпанической мембраны. пункция тимпанической мембраны может вывести жидкость из среднего уха, а также ввести воздух, чтобы быстро улучшить состояние давления в среднем ухе, при этом место прокола обычно быстро заживает. Возможны множественные проколы. В-четвертых, если тимпаноцентез неэффективен, можно установить трубку для вентиляции барабанной полости. Если у ребенка имеется гипертрофия аденоидов, их можно удалить одновременно. Тимпаническая вентиляционная трубка может быть установлена на несколько месяцев, у детей до возраста, когда инфекции верхних дыхательных путей становятся редкими, или до 7-8 лет. У взрослых решение может быть принято в индивидуальном порядке в консультации с врачом. Если вентиляционная трубка выходит сама по себе, а состояние не заживает, ее можно вставить обратно. Пока трубка находится на месте, необходимо следить за тем, чтобы в слуховой проход не попадала вода, так как это может вызвать инфекцию среднего уха. Детям с секреторным средним отитом на ранней стадии можно давать пероральные антимикробные препараты в течение 7-10 дней, а также лекарства от воспаления верхних дыхательных путей и мокроты, повторяющиеся щипки и пыхтение, или продувание глоточной трубки, и большее количество глотательных движений В зависимости от причины заболевания, профилактика простуды и своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей, а также поддержание чистоты носовых проходов являются ключом к предотвращению заболевания. Усиление пропаганды здорового образа жизни и повышение осведомленности родителей об этом заболевании может помочь в раннем выявлении секреторного среднего отита у детей. При одностороннем секреторном среднем отите у взрослых будьте внимательны к поражениям носоглотки. Фарингеальные маневры, наблюдаемые в течение 3 месяцев, излечивают 90% пациентов, а установка тимпанальных вентиляционных трубок может быть рассмотрена у 10% пациентов, что обычно требует стационарного размещения под общим наркозом у детей. У взрослых с секреторным средним отитом продувание барабанной трубки или пункция барабанной мембраны после нескольких неэффективных попыток может быть рассмотрено для установки трубки для вентиляции барабанной полости, что обычно можно сделать под местной анестезией в амбулаторных условиях.