Каковы цели стандартизированного обезболивания (GPM)? 1. обеспечить устойчивое и эффективное обезболивание; 2. избежать или уменьшить побочные эффекты анальгетиков; 3. минимизировать психологическое и психиатрическое бремя боли и лечения для пациента; 4. максимально повысить качество жизни пациента, страдающего от боли. Каковы принципы обезболивания при раке? 1.Оральный прием — основной, предпочтительный и неинвазивный способ введения; простой и экономичный; можно получить стабильную концентрацию в крови; высокая эффективность в обезболивании; легко регулировать дозу; не вызывает привыкания и лекарственной устойчивости. 2. Использование лекарств в соответствии с лестницей: ① При слабой боли используются нестероидные препараты (НПВС) ② При умеренной боли используются слабые опиоиды и могут сочетаться с НПВС ③ При сильной боли используются сильные опиоиды и могут сочетаться с НПВС. 3. Принимайте лекарства вовремя. Вместо того чтобы принимать лекарства только при появлении боли, независимо от того, испытывает пациент боль в момент приема или нет, их не назначают по требованию, чтобы обеспечить постоянное облегчение боли при раке. Используйте контролируемые опиоиды медленного высвобождения в качестве основы для облегчения боли, а опиоиды немедленного высвобождения назначайте при титровании и вспышках боли. 4. Индивидуальная дозировка. Не существует идеальной стандартной дозы опиоидов, и есть очевидные индивидуальные различия, такие как мужчины и женщины, тяжесть заболевания, степень инвазии опухоли и т.д.; то есть, в соответствии с фактическим состоянием пациента, назначаются различные дозы препаратов, начиная с малых доз, и составляются индивидуальные планы дозирования. 5. уделять внимание деталям процесса. Усилить наблюдение за пациентами, чтобы снизить частоту возникновения побочных реакций. Каковы проблемы обезболивания при раке в настоящее время? 1. медицинские работники имеют неверные представления и не придают достаточного значения боли; оценка боли неадекватна; способ введения и выбор препарата относительно произвольны, титрование обезболивающего лечения не стандартизировано, дозировка препаратов неадекватна, профилактика и лечение побочных эффектов анальгетиков не стандартизированы; 2. пациенты и их семьи недостаточно осведомлены о боли при раке и лечении, и оно не пользуется популярностью: они беспокоятся о привыкании и побочных эффектах анальгетиков, особенно опиоидов; они не желают принимать обезболивающее лечение.