Два совета по выявлению ребенка с косоглазием

  Педиатрическая офтальмология начала развиваться в Китае поздно, и многие родители недостаточно информированы об уходе за глазами и распространенных глазных заболеваниях у детей.  Выявление амблиопии: научите ребенка проверять зрение на ранних стадиях и ежегодно проводить расширенное обследование глаз Амблиопия — это состояние, при котором глаз не имеет очевидной органической патологии, или имеет органические изменения и аномалии рефракции, но его патология не совместима с потерей зрения и постоянной коррекцией или исправленной остротой зрения ниже 0,9, которая может возникнуть на одном или обоих глазах.  В норме острота зрения ребенка должна быть следующей: примерно в возрасте 3 лет острота зрения > 0,4; примерно в возрасте 5 лет острота зрения > 0,5; и в возрасте 6 лет острота зрения > 0,7. В возрасте старше 6 лет острота зрения практически не отличается от остроты зрения взрослого человека. Разница в зрении между двумя глазами не должна быть >2 линий.  Родители должны начать приучать своих детей проверять зрение с трех лет и водить их в офтальмологическое отделение каждую зиму и лето для расширенного обследования глаз. Оптометрию детям, особенно в первый раз, лучше всего проводить с расширенными зрачками. Цель расширения зрачка — расслабить цилиарную мышцу внутри глаза, устранить собственную регуляцию глаза и позволить глазу полностью расслабиться. Это позволяет определить истинную рефракцию глаз ребенка. После того, как зрачок вернется к своему нормальному размеру, тест повторяется, и по количеству диоптрий между двумя тестами можно точно определить рефракционное состояние глаз ребенка.  Самое подходящее время для лечения амблиопии — это возраст до шести лет. Чем младше ребенок, тем эффективнее лечение, не только короче курс лечения, но и выше процент излечения. Чем старше ребенок, тем менее эффективно лечение, а чем старше ребенок, тем больше он выходит за рамки развития зрительной системы, и большинство пациентов не поддаются удовлетворительному лечению. После взрослого возраста надежды на излечение амблиопии практически нет. Раннее выявление и лечение амблиопии очень важно.  Выявление косоглазия: попеременное маскирование в сочетании с наблюдением за аномалиями положения головы Некоторые дети могут иметь косоглазие из-за гипоплазии носа, или у них может не быть косоглазия, но выглядеть так, как будто оно есть. Родители не должны судить о косоглазии ребенка только по внешнему виду глаз.  Родители могут посмотреть на своего ребенка лицом к лицу и держать факел в левой руке горизонтально над переносицей ребенка в центре каждого глаза. Попросите ребенка смотреть естественно вперед на свет, пока родитель с помощью правой руки быстро закрывает поочередно то один, то другой глаз, следя за тем, чтобы только один глаз мог видеть свет одновременно. Во время этого процесса родитель должен внимательно следить за перемещением светоотражающего пятна в области зрачка обоих глаз. Если вы заметили сильное перемещение светоотражающих точек, лучше всего привести ребенка к офтальмологу для проведения оперативного обследования.  Если ваш ребенок сильно щурится при ярком свете на улице, или если он использует определенное положение головы, например, наклоняет голову, поворачивает лицо вбок или поднимает подбородок, родители должны сфотографировать эти сцены на камеру и вовремя привести ребенка к офтальмологу. Родители с семейной историей косоглазия также должны уделять больше внимания глазам своего ребенка.  Сроки лечения косоглазия имеют решающее значение. Некоторые виды внутреннего косоглазия имеют лучший прогноз при раннем исправлении, примерно в возрасте 2 лет. Чем старше ребенок, тем сложнее восстановить зрительную функцию обоих глаз. При раннем косоглазии, если положение глаз не исправлено до пятилетнего возраста, когда оба глаза полностью развиты, шансов на восстановление бинокулярного зрения мало.