Что такое ген K-ras? Ген K-ras является детерминантой белка сигнальной трансдукции и играет важную роль в этом пути трансдукции, тем самым влияя на рост и распространение опухоли. Ву Бинь, отделение базовой хирургии, больница медицинского колледжа Пекинского союза 1.Почему важно тестирование гена K-ras? Каковы преимущества генетического тестирования для меня? Ген может быть нормальным (дикий тип) или аномальным (мутант). Мутант k-ras кодирует аномальный белок, который стимулирует рост и распространение злокачественных опухолевых клеток; на него не влияет вышестоящий сигнал EGFR, поэтому он плохо влияет на лечение анти-EGFR. Генетическое тестирование может не только дать представление об онкогенах, но и, что более важно, отсеять пациентов с колоректальным раком, которые эффективны против анти-EGFR целевой терапии, помогая врачам выбрать наиболее эффективное лечение для пациентов с опухолью, таким образом, действительно индивидуализируя лечение пациентов с опухолью, а также значительно сокращая связанные с лечением расходы и токсичные побочные эффекты. В настоящее время в Европе и США статус K-ras регулярно проверяется перед началом лечения пациентов с колоректальным раком. 2. Нужно ли тестировать на ген K-ras пациентов, которым только что удалили первичные очаги колоректального рака? Раннее выявление K-ras может дать своевременную информацию о состоянии гена, чтобы понять риск рецидива и метастазирования у пациента и подготовиться к наилучшему лечению в будущем. Пожалуйста, помните об этом: чем раньше будет проведен тест на K-ras для пациентов с колоректальным раком, тем лучше. 3.Когда происходит мутация гена K-ras? Мутация гена происходит на ранней стадии озлокачествления опухоли, и ген K-ras в первичном и метастатическом очагах сильно совпадает. Обычно считается, что состояние гена K-ras не изменится в результате лечения. 4.Вероятность аномалий гена K-ras у больных колоректальным раком? Частота мутации K-ras у больных колоректальным раком составляет 30%-35%. 5.Сложно ли тестирование гена K-ras? Какой стандарт необходим? Генетическое тестирование является простым и легко выполнимым, и большинство обычных больниц в Китае могут выполнить этот тест, а традиционный метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) плюс метод секвенирования ДНК широко используется в Китае. Требования к образцам: Свежие хирургические образцы можно хранить в формалине и отправлять в центр тестирования. Те, кто может одолжить парафиновые блоки для патологии, могут отправить образцы непосредственно в испытательный центр. Если вы не можете взять образцы патологии, вы можете попросить патологоанатомическое отделение нарезать 5-10 белых срезов толщиной 5-10 мкм (микрон) и отправить их в испытательный центр в пробирках EP. Пожалуйста, проконсультируйтесь в испытательном центре по поводу конкретных требований. 6. Цена и время проведения генетического теста на ген K-ras? Цена генетического теста обычно составляет от 500 RMB до 900 RMB (немного отличается в соответствии с утвержденной местной ценой), а отчет обычно выдается через 5-7 дней (не более 1 недели). 7.Подходит ли лечение EGFR (рецептор эпидермального фактора роста), если у меня колоректальный рак и обнаружены метастазы в печени? Преимущества лечения анти-EGFR (рецептор эпидермального фактора роста) при колоректальном раке в сочетании с метастазами в печень: частота полной резекции метастазов в печень значительно увеличивается, особенно те, у кого нормальный ген K-ras, получают больше преимуществ и продлевают жизнь. Поэтому пациентам с метастазами в печень при колоректальном раке также следует пройти тест на ген K-ras.