Обычно нормальная моча человека отрицательна на белок мочи. Если у вас положительный белок мочи, это может быть связано с физиологическими факторами, и такое состояние обычно не требует специального лечения и постепенно проходит после устранения провоцирующего фактора. Также возможно, что некоторые заболевания вызвали повреждение почек, что привело к положительным показателям белка в моче. I. Физиологические факторы Когда организм стимулируется холодом, болью или переутомлением, напряженной физической нагрузкой и употреблением пищи, содержащей много белка, эти факторы могут стимулировать кровеносные сосуды почек к спазму и закупорке, и проницаемость гломерулярной фильтрационной мембраны увеличивается, тогда появляется положительный белок в моче, когда эти триггеры удаляются, протеинурия возвращается к норме. Кроме того, у некоторых пациентов может быть положительный белок мочи в вертикальном положении и отрицательный белок мочи в лежачем положении. Это состояние обычно не имеет органических поражений, не требует специального лечения и может регулярно пересматриваться. Во-вторых, патологические факторы, поскольку белок поглощается и метаболизируется в почках, поэтому, когда возникает нефропатия, это может привести к снижению функции поглощения белка организмом, что приводит к появлению протеинурии, у пациентов может быть обнаружен положительный белок в моче при обследовании, пациенты также будут сопровождаться гематурией, гипотермией, гипертонией, отеками и другими проявлениями. Заболевания почек можно разделить на два типа: первичные и вторичные.1. Первичные заболевания почек: такие как первичный острый и хронический нефрит, IgA нефропатия, фиброзная гломерулопатия, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, рак почки и т.д. Поскольку существует множество причин, которые могут вызвать положительный белок в моче, при подозрении на заболевание почек следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, в сочетании с обычными анализами крови и мочи, тестами на функцию почек и визуализацией для комплексной оценки, обычно лечение проводится с помощью глюкокортикоидов, иммуносупрессивных препаратов и, при необходимости, диализа. При наличии органических поражений почек может потребоваться пункционная биопсия почек для уточнения вида патологии. 2. Вторичная нефропатия: например, диабетическая нефропатия, гипертоническая нефропатия, острая и хроническая почечная недостаточность или почечная недостаточность, вызванная различными причинами, такими как системная красная волчанка, СПИД, сифилис, прием нефротоксичных препаратов. В этом случае необходимо контролировать основное заболевание. Например, при гипертонической нефропатии можно использовать препараты ACEI или ARB для снижения уровня белка в моче; при диабетической нефропатии необходимо использовать глюкозопонижающие препараты или инсулин для активного контроля сахара в крови, а ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II можно использовать при наличии большого количества протеинурии; кроме того, существуют некоторые иммунные заболевания, которые могут привести к увеличению синтеза неальбумина в организме, который Существуют также иммунные заболевания, которые могут привести к увеличению синтеза неальбумина в организме, превышая поглотительную способность почек, что приводит к протеинурии, например, моноклональная гаммопатия и лейкемия, которые также могут привести к увеличению синтеза неальбумина, что приводит к положительному белку в моче при анализе мочи, но это бывает редко и часто для подтверждения диагноза требуется сочетание четырехкратного белка мочи, свертывания крови, аспирации костного мозга и других более тонких тестов. В-третьих, выше приведены некоторые истинно положительные случаи белка мочи. Кроме того, положительный белок мочи может быть и ложноположительным результатом, который считается связанным с кровью, лейкореей, жидкостью простаты, спермой, смешанной с мочой, или различными воспалительными выделениями, образующимися при инфекциях нижних мочевых путей, таких как уретрит и цистит. В это время при обследовании также наблюдается протеинурия. Обычно необходимо пить много воды и стимулировать мочеиспускание, тем самым промывая мочевыводящие пути и способствуя уничтожению бактерий. В качестве альтернативы могут быть назначены пероральные хинолоны, такие как левофлоксацин, норфлоксацин и моксифлоксацин. Поскольку положительный белок мочи указывает на большее количество возможностей, за положительным белком мочи следует провести количественный анализ белка мочи, обычный анализ крови, анализ функции почек и многие другие анализы для уточнения результатов.