Кашлевой вариант астмы (КВА), хотя и не является астмой в буквальном смысле слова, имеет тот же патогенез, что и астма, и также является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Она является компонентом педиатрической астмы, наряду с младенческой астмой и астмой у детей старше 3 лет. Все знают, что кашель и хрипы являются основными проявлениями астмы, но большинство людей редко понимают, что приступ астмы может возникнуть, когда присутствует только хронический кашель. Медицинское определение кашлевого варианта астмы: (1) Кашель, сохраняющийся или повторяющийся в течение >1 месяца, часто ночью (или рано утром), с небольшим количеством мокроты, усиливающийся при физической нагрузке, без признаков инфекции, или не поддающийся длительному лечению антибиотиками. (2) Облегчение приступов кашля с помощью бронхолитиков (это основное условие). (3) Личная история аллергии или семейная история аллергии, гиперреактивность дыхательных путей и положительный кожный тест на аллерген могут быть использованы в качестве вспомогательного средства для диагностики. Причиной заболевания является разрушение слизистой оболочки дыхательных путей вследствие предшествующих рецидивирующих респираторных инфекций, которые подвергают воздействию рецепторы блуждающих нервных окончаний и оставляют дыхательные пути в состоянии гиперчувствительности. Сокращение гладкой мускулатуры мелких бронхов вызывается стимуляцией внешнего вещества (аллергена), и дыхательные пути сужаются. Этот внешний раздражитель может быть либо неинфекционным, например, холодный воздух, пыльца, пища, пылевые клещи, химические запахи и т.д., либо инфекционным (обычно вирусы, особенно синцитиальный вирус, редко бактерии). Мы часто видим родителей, которые приводят своих детей в клинику весной и осенью, когда температура меняется, с длительной историей болезни, но без каких-либо отклонений (включая анализы крови и рентгенографию грудной клетки), кроме периодического кашля в течение более месяца. Диагноз может быть подтвержден, если симптомы быстро улучшаются. Лечение основано на лечении астмы под наблюдением врача, антибиотики не используются, если нет явной инфекции. Противоаллергическое воспаление является основным методом лечения, даже при длительном приеме лекарств и регулярном обследовании. Астма — это хроническое, легко рецидивирующее заболевание, и для того, чтобы ребенок выздоровел как можно скорее, очень важно длительное и регулярное медикаментозное лечение.