Детям с вывихами и переломами локтевого сустава необходимы упражнения на подвижность после снятия внешней или внутренней фиксации, иначе у них может быть ограничено разгибание, сгибание и вращение локтя, что может повлиять на подвижность локтевого сустава. Как правило, после вправления вывиха локтя и снятия гипса после 2-3 недель внешней фиксации упражнения на подвижность начинают выполнять немедленно; при переломах локтя, будь то внешняя фиксация с помощью манипуляций или внутренняя фиксация (включая стальные штифты, оставленные в коже или вне ее), упражнения на подвижность начинают выполнять через 3-6 недель (в зависимости от индивидуальных особенностей). Из-за боли, связанной с ранним обучением, дети обычно боятся боли, плохо контролируют себя и менее склонны к сотрудничеству. Необходимо принять разумные меры, чтобы ребенок мог участвовать в повседневной деятельности, используя локтевой сустав вместо пораженной конечности, например, поощряя ребенка использовать пораженную руку, чтобы держать предметы, гладить мяч или передавать предметы. Избегайте пассивного движения родителями или непрофессионалами без профессионального руководства, так как это может привести к вторичным переломам или локальному застою и отеку из-за напряженного движения, воспалению оссифицирующих мышц, нарушению подвижности суставов или даже анкилозу. Упражнения для выпрямления локтя Усадите ребенка в сидячее положение, положите пораженный локоть на стол, подложив под него полотенце, ладонью вверх, возьмите в руку яблоко или интересующий вас предмет и попросите его расслабить мышцы и максимально растянуть локтевой сустав, 10 раз в день, 3 раза в день, утром, днем и вечером, постепенно увеличивая амплитуду выпрямления от одного к другому. Упражнения на сгибание локтя В положении сидя ребенок опирается дистальным предплечьем о край стола, положив полотенце на тыльную сторону дистального предплечья и обратив ладонь к себе, и сгибает локтевой сустав вперед с наклоном вперед. Упражнения на вращение локтевого сустава Ребенок сидит, согнув локоть под углом 90°, предплечья ребенка лежат на столе, под предплечья подложено полотенце, большие пальцы рук сжаты в кулак и направлены вверх в нейтральном положении, для вращения большие пальцы вращаются кнутри, для вращения большие пальцы вращаются кнаружи, снова по 10 раз, 3 раза в день утром, в полдень и вечером, амплитуда вращения постепенно увеличивается от одного раза к другому. Не торопитесь, так как большинство функций локтя могут быть восстановлены до нормального состояния с небольшим прогрессом каждый день. Рекомендуется придерживаться правильного метода упражнений под наблюдением врача.