Что такое нарушение координации развития? Координационное расстройство развития (КРР) у детей: это задержка в развитии двигательных навыков или трудности в координации движений, что затрудняет выполнение детьми многих повседневных задач. Это расстройство не вызвано никаким другим известным физическим, неврологическим или поведенческим расстройством. Оно встречается у 5-6% детей школьного возраста и чаще всего у мальчиков. У некоторых детей наблюдается только нарушение координации, в то время как у других есть проблемы с обучением, речью, языком и вниманием. Как возникает нарушение координации? Исследования показали, что дети с DCD испытывают трудности в обучении планированию, организации, выполнению задач и/или корректировке своих движений, испытывают трудности в освоении новых двигательных навыков, предпочитают использовать визуальную и реже другие виды обратной связи для руководства своими движениями, не могут предвидеть последствия своих движений, нелегко осознают двигательные ошибки, учатся на них или исправляют их. . В результате двигательные навыки больше похожи на навыки маленького ребенка. Этот дефицит координации у больных детей включает в себя не только обучение тому, как двигать телом, но и обучение тому, как использовать стратегии и применять навыки решения проблем для выполнения двигательных задач. Поскольку двигательные навыки не являются для этих детей бессознательными, им приходится прилагать дополнительные усилия и внимание для выполнения двигательных задач, даже тех движений, которым они уже научились ранее. Дети с нарушениями координации развития часто не могут распознать сходство конкретных двигательных задач, что затрудняет перенос усвоенных двигательных навыков с одного вида деятельности на другой (например, схватить большой мяч, а затем перейти к захвату маленького мяча). Им также трудно обобщать приобретенные двигательные навыки от одной ситуации к другой (например, ребенок, подходящий к бордюру тротуара, должен понимать, что шаг к бордюру аналогичен шагу по лестнице). Необходимость быстро реагировать на изменение обстановки (например, когда нужно поймать или отбить мяч в движении, или когда пытаешься избежать других в командной игре) создает дополнительные трудности для пострадавшего ребенка, поскольку ему трудно отслеживать новую информацию из окружающей среды и заставлять свое тело своевременно реагировать. Любая из этих проблем приведет к одному и тому же результату: ребенок будет выглядеть неуклюжим и нескоординированным, ему будет трудно учиться и выполнять новые двигательные задачи. Наиболее распространенные характеристики детей с нарушением координации развития (НКО) Физические характеристики 1. Могут натыкаться на предметы, проливать жидкости или опрокидывать предметы. 2. Нарушение грубой моторики, мелкой моторики или обеих. 3. задержка в развитии специфических двигательных навыков, таких как езда на трехколесном велосипеде, ловля мяча, прыжки через скакалку, застегивание и завязывание шнурков. 4. существуют различия между моторными навыками и другими способностями. Например, интеллект и языковые навыки развиты хорошо, а моторика отстает. 5. существуют барьеры для освоения новых двигательных навыков. Когда двигательный навык освоен, человек может хорошо заниматься этим видом спорта, но при этом показывать низкие результаты в других видах спорта. 6. Трудности усугубляются при постоянной необходимости менять положение тела или при необходимости адаптироваться к различным изменениям в окружающей обстановке (например, бейсбол, теннис). 7. испытывает трудности при выполнении действий, требующих скоординированного использования обеих сторон тела (например, ножницы, прыжки через дорогу, взмах бейсбольной битой или использование хоккейной клюшки). 8. плохой постуральный контроль и баланс тела, особенно при выполнении движений, требующих навыков баланса тела (например, ходьба по лестнице, вставание, чтобы надеть одежду и брюки). 9. Неаккуратное письмо или общая дисграфия. Эмоциональные/поведенческие характеристики 1. Отсутствие интереса или избегание определенных видов деятельности, особенно требующих физических реакций. 2. дети демонстрируют низкую фрустрационную толерантность, отсутствие самооценки и мотивации из-за трудностей в преодолении необходимых для жизни действий. 3. избегание общения со сверстниками, особенно в спортивной среде. 4. неудовлетворенность собственной деятельностью (например, стирание письменных работ, жалобы на результаты в спортивной деятельности, разочарование в достигнутом). 5. сопротивляется изменениям в своих повседневных привычках или окружающей среде. Другие общие характеристики 1. Испытывает трудности в балансе между скоростью и точностью. Например, может писать аккуратно, но очень медленно. 2. трудности в учебе, например, в математике, правописании или письменной речи, где почерк неточен и неаккуратен. 3. Трудности в повседневной деятельности (например, одевание, использование ножа и вилки, чистка зубов, застегивание молнии, укладка рюкзака). 4. трудности с выполнением заданий в установленные сроки. 5. трудности с организацией столов, шкафчиков, домашних заданий или письменных работ. 6. наличие любого из вышеперечисленных признаков, препятствующих успешному участию ребенка в деятельности дома, в школе или в обществе, то ребенка необходимо отвести на прием к врачу-терапевту в местную детскую больницу или лечебный центр. Задачи терапевта Трудовые терапевты (ТТ) и физиотерапевты (ФТ) имеют специальное образование и подготовку для анализа развития двигательных навыков и определения способности ребенка справляться с требованиями и действиями повседневной жизни. Только эти два типа терапевтов подходят для консультирования по ведению детей с двигательными нарушениями. Это включает: различные стратегии или модификации, помогающие ребенку выполнять задания дома, в школе или в обществе; модификации окружающей ребенка среды; методы поощрения физической активности и повышения осведомленности об участии; рекомендации по выбору общественных видов досуга и физической активности, соответствующих интересам и способностям ребенка; помощь в установлении соответствующих ожиданий для обеспечения успеха. Оккупационные терапевты и физиотерапевты могут помочь родителям, педагогам и пострадавшим детям лучше понять нарушения координации, которыми страдают дети, выявить их на ранней стадии и научиться правильно управлять ими, чтобы предотвратить вторичные осложнения. Детям может потребоваться обучение стратегиям компенсации двигательных нарушений, и им должны быть предоставлены соответствующие возможности для отработки двигательных навыков, которым они должны научиться. Детей с ДКР необходимо просвещать относительно их сильных сторон и ограничений, чтобы они знали о возможных способах компенсации своих трудностей. Таким образом, дети с большей вероятностью почувствуют себя успешными и будут охотнее пробовать те виды деятельности, которые кажутся им трудными. Какой бы из вышеперечисленных подходов ни применялся, обоснование и план такого лечения следует обсудить с родителями и ребенком. Хотя в большинстве случаев трудности с координацией не исчезают полностью, навыки детей в выполнении некоторых конкретных задач значительно улучшаются и помогают им успешно участвовать в деятельности дома, в школе и в обществе. Дома 1. Поощрение участия детей в играх и видах спорта, которые их интересуют, позволяет им знакомиться с разнообразными видами спорта и получать от них физическую нагрузку. Акцент должен быть сделан на участии и получении удовольствия от физической активности, а не на мастерстве или соревновании. 2. попробуйте познакомить ребенка с новыми видами спорта в частном порядке или сводить его на новое спортивное место, чтобы он акклиматизировался, прежде чем предложить ему принять участие в командной деятельности. Приложите усилия для ознакомления с правилами и процедурами, связанными с этим видом деятельности, когда ребенок не сосредоточен на спорте (например, правила игры в бейсбол, как играть в футбол). Задавайте ребенку простые вопросы, чтобы убедиться, что он понимает понятия (например, «Как ты делаешь, когда отбиваешь мяч?»). . Индивидуальные тренировки в определенное время могут помочь обучить их некоторым конкретным навыкам. 3. дети могут отдавать предпочтение индивидуальным видам спорта и показывать лучшие результаты в этих видах (например, плавание, бег, велосипед, лыжи) и не такие высокие результаты в групповых видах спорта. Если это так, постарайтесь поощрять ребенка к участию в других видах деятельности, которые могут дать хорошие результаты (например, музыка, драма или искусство), и к общению с детьми того же возраста. 4. поощряйте ребенка носить в школу одежду, которую легко надевать и снимать. Например, тренировочные штаны, толстовки, футболки, леггинсы, джемперы и обувь на липучках. По возможности используйте липучки вместо пуговиц, застежек или шнурков. Когда у вас достаточно времени и терпения (например, во время выходных или летних каникул), научите ребенка пользоваться сложными застежками, а не делайте это, когда вы торопитесь выйти из дома. 5. поощряйте участие ребенка в практических занятиях, которые помогут улучшить его способность планировать и организовывать двигательные задачи. Например, подготовка стола, приготовление обеда или укладка рюкзака. Задавайте вопросы, которые помогут вашему ребенку сосредоточиться на последовательности действий (например, «Что тебе нужно сделать в первую очередь?»). . Признайте, что если ваш ребенок чувствует себя расстроенным, предложите ему помощь или дайте конкретные указания и инструкции. 6. признавайте и подкрепляйте сильные стороны ребенка. Многие дети с ограниченными возможностями проявляют сильные способности в других областях.C У них может быть высокий уровень чтения, творческое воображение, чувствительность к потребностям других людей и/или сильные навыки устного общения. В школе Педагоги и родители могут работать вместе, чтобы обеспечить детям с ЗПР успех в школе. Родители могут счесть полезным назначить встречу с педагогом в начале учебного года, чтобы обсудить особые трудности своего ребенка и посоветоваться о стратегиях, которые хорошо работают. Для некоторых детей может потребоваться индивидуальный план обучения (IEP); однако для других больных детей будет достаточно следующих методов. В классе: 1. Убедитесь, что дети сидят правильно. Убедитесь, что парты находятся на правильной высоте, что ноги детей стоят ровно на полу, что плечи расслаблены, а руки удобно лежат на парте. 2. ставьте реалистичные краткосрочные цели. Это будет поддерживать мотивацию детей и педагогов. 3. дайте детям дополнительное время для выполнения заданий на развитие мелкой моторики, таких как математика, аккуратное письмо, составление рассказов, практическая научная работа и художественное творчество. Если необходима скорость, не нужно рассчитывать на менее аккуратную работу. 4. когда копирование не является приоритетом, предоставляйте детям готовые рабочие листы, чтобы они могли направить свою энергию на выполнение домашнего задания. Например, дайте детям готовые рабочие листы по математике, листы с распечатанными задачами или «заполните пробелы» для решения задач на понимание прочитанного. В целях обучения ребенка делайте копии записей, сделанных другим ребенком. 5. используйте компьютер в раннем возрасте, чтобы сократить объем рукописного текста в старших классах. Хотя поначалу работа на клавиатуре может быть трудной, это очень полезный навык, которым могут овладеть дети с двигательными трудностями. 6. научите детей конкретным стратегиям письма, чтобы побудить их писать аккуратно или всегда писать буквы последовательно. Дети могут использовать тонкие волшебные маркеры или ручки для карандашей, если это поможет им улучшить захват или уменьшить давление карандаша на бумагу. 7. используйте бумагу, которая подходит для детей с трудностями письма. Например: бумага с широкой сеткой для детей, которые пишут очень крупные буквы; бумага с рельефными линиями для детей, которым трудно писать по линии; бумага в клетку для детей, которые пишут слишком крупно или с неуместными пробелами между словами; бумага с большими квадратами для детей, которым трудно выравнивать цифры в математической работе. 8. Ориентируйтесь на цели учебной программы. Если цель — написать творческий рассказ, то нет необходимости беспокоиться о каракулях, неровных местах и многочисленных следах стирания. Если цель состоит в том, чтобы дети научились правильно отвечать на математические вопросы, дайте им на это больше времени, даже если математический вопрос не имеет ответа. 9. когда детей просят продемонстрировать свое понимание темы, следует рассмотреть различные виды презентаций. Например, поощряйте детей делать устные презентации, использовать диаграммы для выражения своих идей, набирать рассказы или отчеты на компьютере, записывать рассказы или ответы на тесты на магнитофон. 10. следует рассмотреть возможность разрешить детям использовать компьютер для составления и завершения итоговых отчетов, рассказов и других заданий. Если считается необходимым посмотреть «неотредактированную» работу, попросите детей сдавать как черновики, так и окончательную работу. 11. по возможности поощряйте детей надиктовывать рассказы, доклады или устно отвечать на вопросы учителя, волонтера или другого ребенка. Для детей постарше можно использовать программы распознавания голоса, если их речевые паттерны стали более зрелыми и стабильными. 12. для тестов и экзаменов, которые требуют много письменной работы, дайте детям дополнительное время и/или обеспечьте им доступ к компьютеру. На уроках физкультуры: 1. Разбивайте физические упражнения на более мелкие части, следя за тем, чтобы каждая часть имела цель и могла быть достигнута. 2. выбирайте виды деятельности, которые обеспечивают продуктивность детей не менее 50% времени, поощряя детей за их усилия, а не за их навыки. 3. сочетайте физические упражнения, требующие скоординированной реакции обеих рук и/или ног (например, прыжки вперед, подпрыгивание и ловля большого мяча). Поощряйте детей использовать обе руки в доминирующем или вспомогательном режиме для развития навыков (например, при использовании бейсбольной биты или хоккейной клюшки). 4. при обучении новому навыку (например, установке бейсбольного мяча на стойку для ти-бола), сохраняйте условия как можно более предсказуемыми. Вариации следует вводить постепенно, после того как ребенок освоит каждую часть навыка. 5. главной целью должно быть участие, а не соревнование. При занятиях фитнесом и формировании навыков детям предлагается соревноваться с самими собой, а не с другими. 6. детям следует давать руководящие роли в физической деятельности (например, капитан команды, судья), чтобы поощрять их развивать организаторские или управленческие навыки. 7. усовершенствуйте оборудование, чтобы снизить риск травмирования детей при освоении ими новых навыков. Например, можно использовать мягкие мячи разных размеров для развития у детей навыков ловли и бросания. 8. если возможно, используйте практическое обучение, чтобы помочь детям почувствовать движение — например, пусть дети помогают учителю продемонстрировать новый навык классу. Кроме того, при обучении новому навыку проговаривайте вслух и четко описывайте каждый шаг. 9. сосредоточьтесь на понимании цели различных видов спорта или физической активности и их правил. Легче спланировать занятие, когда дети четко понимают, что им нужно делать. 10. Дайте положительную и ободряющую обратную связь. Если вы даете указания, уточняйте, какие вариации движений следует выполнять (например, «Тебе нужно поднять руки немного выше»). В обществе 1. Поощряйте приобщение детей к физической активности в целях отдыха и участия, уделяя особое внимание здоровью и физической форме. 2. рассмотреть возможность привлечения детей к занятиям такими видами спорта, как плавание, катание на коньках, велосипеде и лыжах, для поддержания или улучшения силы и выносливости всего тела. 3. помнить о потенциальной необходимости дополнительной поддержки или индивидуального тренинга для детей во время физической активности, особенно если необходимо достичь более высокого уровня мастерства. 4. использовать защитное снаряжение (например, щитки на запястья, шлемы) для обеспечения безопасности при выполнении физических упражнений. 5. помогать тренерам, учителям физкультуры и общественным лидерам понимать сильные стороны и трудности детей, чтобы они могли поддерживать и поощрять детей к достижению успеха. 6. поощрять детей к участию в неспортивных мероприятиях, таких как музыка, драма и различные клубы, чтобы повысить социальный опыт и получить больше пользы от участия и взаимодействия в обществе. Заключение 1. Координационное расстройство развития (КРР) — это нарушение двигательных навыков, которое препятствует способности ребенка выполнять многие задачи в повседневной жизни. Дети с DCD сильно различаются, и каждый ребенок будет демонстрировать проблемы, отличные от других. 2. Педагоги и родители, которые ежедневно проводят время с детьми, первыми заметят нарушения, которые есть у ребенка. Важно как можно раньше отвести ребенка к врачу, чтобы исключить другие причины его двигательного расстройства. Нераспознанные дети с этим расстройством будут испытывать неудачи и разочарование, так как их часто принимают за ленивых или нелюбопытных, что, в свою очередь, может привести к дополнительным физическим, социальным и поведенческим проблемам. Лечение ребенка включает в себя направление к трудотерапевту или физиотерапевту. ОТ и/или физиотерапевт с большим успехом помогут ребенку научиться выполнять повседневные задачи и предложат родителям и педагогам множество предложений относительно участия ребенка в жизни дома, в классе, на спортивной площадке и в общественном досуге. 4. По мере взросления детей новые двигательные навыки остаются проблемой, хотя при большом количестве дополнительной практики дети могут приобрести определенные навыки. Детей с ДКР необходимо лечить на ранней стадии, чтобы помочь им освоить стратегии компенсации трудностей с координацией, повысить их уверенность в себе и предотвратить развитие других вторичных проблем.