1. Концепция: Раннее вмешательство — это все виды обучения для улучшения интеллектуальных способностей недоношенных младенцев путем предоставления разнообразной сенсорной стимуляции и обучения обогащению окружающей среды для младенцев из группы риска. Оно используется для младенцев и детей ясельного возраста, чье развитие (в основном неврологическое и психическое) отклоняется или может отклониться от нормы. Принимаются меры, чтобы улучшить развитие этих детей, или догнать их развитие до нормального, или повысить их способность заботиться о себе. Раннее вмешательство может обратить вспять отклонения от нормального неврологического и психиатрического развития и позволить ребенку полностью раскрыть свой потенциал. Ключом к лечению является раннее выявление, ранняя диагностика, раннее вмешательство и раннее лечение, чем раньше начать, тем лучше результаты. 2. Цель вмешательства: Целью раннего вмешательства являются в основном выжившие дети из группы высокого риска, на которых влияют факторы высокого риска в перинатальный период, факторы высокого риска делятся на фетальный период, период родов и неонатальный период в зависимости от периода: 1. Факторы высокого риска в фетальном периоде: генетические факторы, кровотечения на ранних сроках беременности, синдром гестационной гипертензии, внутриутробная инфекция, влияние токсичных и вредных веществ во время беременности, заболевания матери (анемия, заболевания сердца, печени, почек, диабет и т.д.). 2. факторы риска в родах: неонатальная асфиксия, осложненные роды, кесарево сечение, родовые травмы. 3. факторы риска в неонатальном периоде: преждевременные роды, низкий вес при рождении (<2500 г), неонатальная ишемически-гипоксическая энцефалопатия, тяжелая гипербилирубинемия, внутричерепное кровоизлияние, инфекция центральной нервной системы. 3. методы скрининга и диагностики: ①Неонатальная оценка поведенческих способностей (NBNA): дети с показателем NBNA <35< span=""> относятся к группе высокого риска для лечения. ② 52 нейромоторных теста, под редакцией Бао Сюланя, проводят скрининг путем исследования сознательных реакций, зрительных и слуховых состояний, примитивных рефлексов, двигательных навыков, исследования мышечного тонуса и аномальной позы. (iii) Скрининг слуха новорожденных. ④Вспомогательные обследования: УЗИ черепа или КТ, фундускопическое исследование, ЭЭГ и т.д. 4. Методы вмешательства: ① Обратитесь к «Поведению и воспитанию новорожденных от 0 до 3 лет» для разработки ранних мер вмешательства, начиная после стабилизации состояния через 7 дней. В неонатальном периоде будет проводиться массаж с сенсорной стимуляцией, зрительные и слуховые тренировки, тренировки подъема головы и движения конечностей в течение получаса или более каждый раз, по крайней мере, два раза в день; в младенческом периоде будут проводиться тренировки восприятия, зрительных и слуховых функций, языка, памяти и движения. (2) Прямое вмешательство для новорожденных с помощью зрительной и слуховой стимуляции, массажа, пассивной гимнастики, плавания и других двигательных тренировок, а также активных двигательных тренировок, таких как поднятие головы, переворачивание, сидение, ползание, стояние и ходьба в соответствии с моторным развитием младенца. Для детей с умеренной и тяжелой черепно-мозговой травмой используется лечебная физкультура, которая способствует нормальному развитию моторики, подавляет аномальные движения и позы и постепенно способствует развитию правильных движений. ④ Физиотерапия, тренировка когнитивных функций и медикаменты (моносиалоганглиозид, цитарабин натрия, инъекции шалфея, гидролизат церебропротеина, раствор лизина инозитола витамина В12 для приема внутрь) должны использоваться в соответствии с состоянием ребенка. 5. последующее наблюдение и вмешательство после выписки: последующие посещения новорожденных могут помочь выявить детей с отклонениями от нормального физического или неврологического развития на ранней стадии и обеспечить своевременное раннее вмешательство для снижения степени инвалидности. Кроме того, последующие визиты позволяют проводить ретроспективные эпидемиологические исследования и проспективные клинические рандомизированные контрольные исследования для изучения распространенности, факторов риска и патогенеза нарушений нейроразвития. Наблюдение должно быть начато через 7-10 дней после выписки из больницы для оценки восстановления новорожденного после болезни. В дальнейшем оно должно проводиться ежемесячно до 1 года и каждые 3 месяца с 1 до 2 лет. Содержание включает измерения физического развития, 52 теста на нейромоторное и интеллектуальное развитие. Родители также проходят плановое обучение основам развития ребенка, и продолжается раннее семейное вмешательство в жизнь ребенка. Детей с аномальным развитием продолжают лечить в соответствии с методом нейроразвивающего лечения.