Что означает ВПЧ-инфекция высокого риска?

  Болезнь: CIN класс 1 на биопсии шейки матки, серьезно ли это? Описание болезни: HPV18, 52 — положительный, CIN grade 1 — рак Надеюсь на помощь: Серьезная ли моя проблема, рак ли это? Можно ли это вылечить и как это вылечить? Я очень переживаю.  Прежде всего, согласно текущему результату, это всего лишь легкое предраковое состояние, а не рак шейки матки, поэтому нет необходимости беспокоиться. Если нет никаких симптомов, вы можете регулярно наблюдаться, и большинство пациентов могут восстановиться после уровня CINI, но вы должны общаться с вашим врачом, чтобы вовремя проверять.  Рак шейки матки — это инфекционное заболевание и единственная злокачественная опухоль с четкой этиологией в настоящее время. Наиболее важным фактором является постоянная инфекция вирусом папилломы человека высокого риска (ВПЧ) — небольшим вирусом, имеющим в своем семействе более 200 подтипов, из которых более 40 могут инфицировать генитальный тракт, и классифицируется на типы высокого и низкого риска в соответствии с его значимостью для развития рака шейки матки и предраковых состояний. К типам высокого риска относятся 16, 18, 31, 33, 34, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и т.д., которые в основном встречаются при раке шейки матки и других аногенитальных раках, а к типам низкого риска относятся 6, 11, 42, 43 и 44, которые в основном встречаются при доброкачественных пролиферативных поражениях, таких как генитальные бородавки. ВПЧ низкого риска 6 и 11 типов связаны с генитальными бородавками, в то время как 70% случаев рака шейки матки связаны с ВПЧ высокого риска 16 и 18 типов.  ВПЧ-инфекция распространена в общей популяции с кумулятивным уровнем инфицирования до 70%, но около 80% инфекций являются преходящими, и вирус может быть очищен аутоиммунитетом в течение 1 года, хотя у небольшой части женщин могут развиться цервикальные интраэпителиальные поражения, которые также исчезают с очищением вируса; 20% ВПЧ-инфекций высокого риска могут сохраняться и развиваться в различные степени интраэпителиальных поражений, что в среднем составляет около 15 лет, прежде чем привести к развитию инвазивного рака шейки матки. Фактически, пиковый возраст инфицирования ВПЧ приходится на период от 18 до 30 лет, в то время как рак шейки матки чаще встречается у женщин старше 35 лет.  В последние годы пациентки с раком шейки матки становятся значительно моложе, что представляет серьезную угрозу для здоровья женщин. Хотя заболеваемость раком шейки матки снизилась благодаря повсеместному применению скрининга мазка Пап-мазка в стране и за рубежом, у половины пациенток с цитологическими изменениями уже развился рак шейки матки, а половина больных раком шейки матки приходится на женщин, которые регулярно проходят цитологический скрининг. Чувствительность комбинированного ВПЧ-скрининга для выявления цервикальных интраэпителиальных поражений высокой степени тяжести составляет 100%. Поэтому во многих странах сочетание выявления ВПЧ-инфекции и цервикальной цитологии используется для рутинного скрининга рака шейки матки у женщин старше 30 лет, при этом чувствительность составляет 100%, специфичность — 92,5%, а отрицательная предсказательная ценность — почти 100%.  Кроме того, рак шейки матки поддается профилактике, лечению, излечению и искоренению. В мире успешно продаются две профилактические вакцины против ВПЧ: Гардасил, четырехвалентная вакцина против ВПЧ типов 6/11/16/18, и Церварикс, бивалентная вакцина против ВПЧ типов 16/18, для профилактики рака шейки матки и его предраковых состояний, а также генитальных бородавок. На сегодняшний день эти две вакцины эффективны и безопасны для подавляющего большинства вакцинированного населения, и более 170 стран внедрили эти две вакцины для профилактики рака шейки матки.