Грыжи поясничных дисков подросткового типа встречаются реже. В западных странах заболеваемость составляет 0,8-3,8%, причем у японцев она значительно выше, чем у европеоидов, и колеблется от 7,8 до 22,9%. При этом имеется четкий анамнез травмы, а симптомы боли в пояснице начинаются сразу после травмы. Повторные травмы считаются важной причиной грыж поясничных дисков в этой возрастной группе. Заболеваемость чаще встречается у мужчин и связана с активностью и уровнем физической нагрузки. Клиническая картина и ответ на лечение отличаются от таковых у взрослых. Грыжа поясничного диска у подростков характеризуется следующими особенностями: рост пациентов выше, чем у их сверстников; наличие в анамнезе значительной травмы, причем боль в пояснице и ноге возникает сразу после травмы; наличие у пациентов небольшого количества симптомов, но большого количества объективных признаков. Поэтому с точки зрения диагностики физические признаки и изменения на снимках являются более надежными, чем симптомы. У некоторых пациентов имелись как явные симптомы, так и признаки. Поэтому у всех пациентов при физикальном обследовании были выявлены явные физические признаки. Основными проявлениями являются поясничный сколиоз, уменьшение физиологической передней выпуклости, исчезновение или даже уменьшение задней выпуклости, ограничение движений, спазм крестцово-копчиковой мышцы, положительный тест на поднятие прямой ноги, который в основном ограничен диапазоном 30о и менее. Вследствие большей подвижности позвоночника у подростков нервные корешки могут избегать сильной компрессии, а изменения чувствительности и сухожильных рефлексов обеих нижних конечностей у пациента часто не очевидны. При неврологическом обследовании такие признаки, как нарушение зоны распределения чувствительности, изменения поясничных рефлексов, менее выражены. КТ и МРТ позволяют подтвердить локализацию, размер и степень компрессии протрузии нервного корешка и твердой мозговой оболочки; более чем у половины пациентов протрузия сопровождается другими заболеваниями позвоночника Консервативное лечение часто неэффективно, эффективна ранняя операция. Детский и подростковый тип грыжи поясничного диска, в основном обусловленный задним расположением торцевой пластинки хряща диска. Грыжа диска может быть удалена путем гемиламинэктомии, тотальной ламинэктомии или чрескожной нуклеотомии. Частота послеоперационного облегчения симптомов составляет 85%, а отличная частота — 82%.