Гемифациальный спазм (ГФС), также известный как подергивание лицевых мышц, представляет собой эпизодическое и повторяющееся непроизвольное подергивание, или даже спазм или тонические судороги, гемифациальных мышц, иннервируемых лицевым нервом; начало заболевания обычно начинается с круговой мышцы глаза и постепенно распространяется вниз к круговой мышце и мимическим мышцам лица. Спазмы могут усиливаться от усталости и напряжения, особенно при разговоре или улыбке, а при длительном течении болезни в некоторых случаях могут развиваться различные степени лицевого паралича. Лицевой спазм медленно прогрессирует после начала заболевания и обычно не проходит спонтанно. Лечение включает: 1. Медикаментозное лечение: обычно используются капсулы метилкобаламина, карбамазепин, тиоприда гидрохлорид, клонидин, галоперидол, бензгексол и др. У некоторых пациентов в начале заболевания наблюдается некоторый эффект, но по мере удлинения течения болезни эффективность постепенно снижается, или прием препарата прекращается из-за невозможности переносить его побочные эффекты. 2. лечение ботоксом: спастичность снижается путем введения определенного количества ботулотоксина в верхние и нижние веки, что эффективно в течение короткого периода времени, но у большинства пациентов рецидив наступает через один- несколько месяцев. 3. Хирургическое лечение: Микрососудистая декомпрессия корешков лицевого нерва через заднюю черепную ямку очень эффективна, менее склонна к рецидивам, редко вызывает нарушения чувствительности лица, а с развитием хирургического микроскопа вероятность осложнений очень низка и принимается все большим количеством пациентов. Основной принцип этого вида операции заключается в том, что петли кровеносных сосудов, сдавливающие корешки лицевого нерва, разделяются под операционным микроскопом, а затем заполняются специальными тефлоновыми прокладками, чтобы изолировать кровеносные сосуды от нерва, полностью устраняя сдавливание кровеносных сосудов на лицевой нерв и облегчая боль пациента. Показания к операции микрососудистой декомпрессии при спазме лицевых мышц: 1. первичный спазм лицевых мышц, возникший более шести месяцев назад, неэффективный при медикаментозном лечении или продолжающий ухудшаться, влияющий на нормальную жизнь и взаимодействие, у пациента есть запрос на операцию. 2. отсутствие в анамнезе травмы лицевого нерва. 3. исключение более серьезных системных заболеваний, таких как более серьезные заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы, возможность переносить эту операцию. 4. исключение кровотечений и наличия факторов кровотечения. присутствие.