Клинические проявления После возникновения рака желудка раковые клетки продолжают пролиферировать, проникать в окружающие ткани или распространяться на отдаленные метастазы, что приводит к появлению различных симптомов и признаков и, в конце концов, к смерти. Согласно статистике, естественная история прогрессирующего рака желудка составляет 3-6 лет. Скорость его развития в основном определяется биологическим поведением раковой опухоли и иммунным статусом пациента. Симптомы На ранних стадиях рак желудка часто не имеет специфических симптомов. По мере развития опухоли и влияния на функции желудка появляются более явные симптомы, но они не являются уникальными для рака желудка и часто похожи на хронические заболевания желудка, такие как гастрит и язвенная болезнь. Основным симптомом является боль или дискомфорт в верхней части живота (84,8%), затем следует потеря веса (73,8%) и потеря аппетита (58,5%). Боль в животе является наиболее распространенным симптомом рака желудка, а также самым неспецифичным и легко упускаемым из виду симптомом. После перфорации рак желудка может проявляться симптомами перфорации желудка в виде сильной боли в животе. Потеря аппетита, истощение и слабость. Тошнота и рвота. Кровотечения и черный стул. Другие симптомы: иногда пациенты могут страдать от диареи из-за недостатка кислоты в желудке и ускоренного опорожнения желудка, некоторые могут страдать от запоров и дискомфорта в нижней части живота, также может наблюдаться лихорадка. Признаки На ранних стадиях рака желудка часто нет очевидных признаков. При распространенном раке желудка образование в верхней части живота иногда может быть обнаружено в пилорическом синусе или теле желудка; у пациентов женского пола давящее образование в нижней или средней части живота может быть опухолью Крукенберга. При пилорической обструкции может наблюдаться желудочный рисунок и тремор; при наличии метастазов в брюшине может наблюдаться асцит; при метастазах в тонкую кишку или брыжейку сужение просвета кишечника может привести к частичной или полной кишечной непроходимости; при перфоративном раке может наблюдаться раздражение брюшины. Преректальная пальпируемая масса, пупочная масса и увеличенные надключичные лимфатические узлы — все это признаки прогрессирующего рака желудка или метастазов.