Естественный анамнез колоректального рака составляет 10~35 лет, что создает благоприятные условия для профилактики колоректального рака. Поэтому следует уделять внимание самообследованию для раннего выявления, ранней диагностики и раннего лечения.
1. Обратите внимание на цвет кала, когда опухоль образует очень маленькую узловатую массу на поверхностном слое слизистой оболочки толстой кишки, может возникнуть кровотечение. Характерные особенности крови в стуле при колоректальном раке: кровь в стуле появляется внезапно и безболезненно, может сопровождаться изменением привычки стула. Поэтому у пожилых людей, включая людей среднего возраста и молодых людей, следует подозревать рак толстой кишки, если у них кровь в стуле появляется в течение 2-3 недель без известной причины.
При нормальных обстоятельствах у каждого человека есть свое фиксированное время дефекации и количество дефекаций. Если по неизвестным причинам происходит внезапное изменение характера дефекации, стул похож на сопли, на кровавую слизь или чередуется между диареей и запором, при дефекации возникает ощущение непроходимости, стул неприятно пахнет и т.д., следует проявить повышенную бдительность и как можно скорее пройти обследование.
I. Профилактика колоректального рака
1.Изменить рацион питания, состоящий в основном из мелкого зерна, рафинированного зерна, с высоким содержанием белка и жира, скорректировать структуру питания, избегать длительного питания с высоким содержанием жира, увеличить потребление пищевых волокон, особенно увеличить потребление свежих фруктов и овощей, и поддерживать плавное движение кишечника.
2.Ешьте хорошо утром, ешьте хорошо в полдень и ешьте меньше вечером, чтобы избежать скрытой опасности рака кишечника в обед. В настоящее время большая часть трехразового питания приходится на ужин, а снижение активности в вечернее время обязательно приведет к тому, что некоторые неперевариваемые питательные вещества будут подвержены действию бактерий в кишечнике, производящих токсины, такие как аминофенол, аммиак и индол, стимулирующие стенку кишечника. Кроме того, высококалорийная пища на ужин может увеличить концентрацию желчных кислот в кишечнике, которые под действием бактерий могут вырабатывать канцерогены. Ужин должен быть легким и легкоусвояемым, с меньшим количеством жира.
3, активно предотвращать и лечить предраковые поражения, полипы кишечника, аденомы толстой кишки, аденоматозные полипы, язвенный колит, особенно семейный полипоз, должны быть удалены на ранней стадии.
4, в случае недавнего появления необъяснимого кровавого стула или изменения привычки стула, необходимо обратиться в специализированную больницу для обследования.
5, обратите внимание на скрининг здоровья, особенно группы высокого риска старше 30 лет, такие как история хронического колита или хронической диареи, семейная история рака, история лучевой терапии таза или полипов кишечника, лучше всего делать колоноскопию раз в год.
6. Уделяйте внимание физическим упражнениям, чтобы сохранить плавность движения кишечника, уменьшить всасывание токсинов и снизить риск развития рака кишечника. Тем, кто привык к сидячей работе и малоподвижному образу жизни, следует уделять больше внимания адаптации в любое время.
7. Тем, у кого есть привычка к запорам, следует обратить особое внимание на увеличение содержания клетчатки в рационе, есть больше свежих фруктов и овощей, пить больше воды и увеличить активность, чтобы облегчить запоры, но никогда не использовать слабительные средства для облегчения запоров.
Диетические противопоказания при раке толстой кишки.
1.Запрещается употреблять в пищу заплесневелые или гнилые продукты.
2.Запретить употребление пищи с высоким содержанием соли.
3.Запрет на чрезмерное употребление стимулирующих продуктов. Такие как перец чили, перец и т.д.
4, запрещено курить и употреблять алкоголь.
5, после операции пациенты избегают молока, сахара и высокоуглеводной диеты, чтобы предотвратить возникновение демпинг-синдрома.
6, употреблять меньше или совсем не есть копченых продуктов и чрезмерно маринованных вегетарианских блюд.
7.Избегать диеты с высоким содержанием жиров.
Профилактика опухоли желудочно-кишечного тракта в повседневной жизни.
1. Разнообразьте рацион, не ешьте частично и обращайте внимание на разумное сочетание питательных веществ.
2. Ешьте больше продуктов, богатых витамином С, например, свежие овощи и фрукты, больше чеснока, лучше сырого.
3, ешьте больше продуктов, богатых витамином А, таких как печень животных, морковь, яичный желток и т.д.
4, не ешьте заплесневелые продукты.
5, избегайте переедания, ешьте меньше соленой, копченой и жареной пищи.
6, не курите, не злоупотребляйте алкоголем.
7, усилить физические упражнения, вести регулярный образ жизни, избегать чрезмерной усталости.
8.Культивировать оптимистические эмоции, правильно относиться к неблагоприятным раздражителям в жизни и поддерживать хорошее душевное состояние.
Роль диетических факторов в профилактике колоректального рака.
Колоректальный рак — это вид рака, связанный с образом жизни, и диетические факторы серьезно влияют на профилактику колоректального рака. Например, если долгое время есть красное мясо, такое как говядина, свинина, баранина, субпродукты и другие продукты с высоким содержанием холестерина, метаболиты желчной кислоты и холестерина, вырабатываемые организмом при переваривании этих продуктов с высоким содержанием холестерина, будут увеличиваться, что может вызвать рост анаэробных бактерий в полости кишечника, а эти факторы обладают сильным канцерогенным действием. Если мы одновременно едим меньше овощей и фруктов, то недостаток клетчатки в кишечнике, замедление движения кишечника, уменьшение объема стула и увеличение времени контакта этих канцерогенных веществ со стенками кишечника легко приведут к раку толстой кишки. Поэтому следует есть меньше красного мяса, жареной, копченой и маринованной пищи, больше свежих овощей разных цветов и бобовых, больше фруктов с высоким содержанием калия, таких как бананы, яблоки, клубника и киви, с высоким содержанием клетчатки и витамина С, которые хорошо тормозят образование канцерогенов. Высокое содержание клетчатки может также ускорить движение кишечника и уменьшить повреждение стенки кишечника канцерогенами, чтобы предотвратить возникновение колоректального рака.
Значение фруктов и овощей в профилактике колоректального рака.
Помимо богатства витаминами и минералами, овощи и фрукты также богаты пищевыми волокнами, которые могут не только предотвратить запоры, но и уменьшить повреждение стенок кишечника вредными веществами, содержащимися в кале, что важно для профилактики рака кишечника. Кроме того, большинство овощей и фруктов являются щелочными продуктами, в то время как продукты с высоким содержанием белка относятся к кислотным продуктам. В желудке человека мясо, рис, пшеница и другие продукты после переваривания часто имеют кислую реакцию, поэтому овощи и фрукты необходимы для нейтрализации и поддержания кислотно-щелочного баланса в организме.
Хотя виды и количество фруктов и овощей постоянно увеличиваются, в то время как наши жители едят все меньше и меньше фруктов и овощей. Напротив, сейчас мы едим в 10 раз больше мяса, чем 40 лет назад.
Согласно пирамиде диетического питания, рекомендованной Китайским обществом питания, каждый человек должен съедать 100~200 граммов фруктов и 400~500 граммов овощей в день, а мы сейчас съедаем 276 граммов овощей и 45 граммов фруктов на человека в день, что намного ниже рекомендуемой нормы.
Ради здоровья, давайте как можно скорее предпримем позитивные действия по изменению наших пищевых привычек и будем есть как можно больше фруктов и овощей!
Диета с высоким содержанием жиров и колоректальный рак.
Жир играет важную роль на стадии, способствующей развитию рака, во время развития колоректального рака. В настоящее время считается, что жировая диета может вызывать возникновение колоректального рака через эффект изменения концентрации желчных кислот в стуле. Связь между жиром и раком толстой кишки сильнее, чем связь с раком прямой кишки. Люди, придерживающиеся диеты с высоким содержанием жира, часто потребляют больше мяса, которое при жарке или запекании может выделять канцерогенные гетероциклические амины, что может привести к развитию рака толстой кишки. Западная диета в основном содержит много насыщенных жиров и большое количество животного белка, но часто имеет тенденцию к низковолокнистой диете, поэтому рак толстой кишки в основном имеет высокую распространенность.
Отечественное исследование показало, что насыщенные жирные кислоты, мононенасыщенные жирные кислоты и возникновение рака толстой кишки связаны, но не рака прямой кишки, в то время как жареные и консервированные продукты и возникновение рака толстой кишки связаны.
Запор и колоректальный рак.
Длительные запоры замедляют движение кишечника и увеличивают время пребывания кала в кишечнике, что увеличивает время контакта между вредными веществами в кале и слизистой оболочкой кишечника и повышает вероятность развития рака.
Упражнения и колоректальный рак.
Физические упражнения могут способствовать перистальтике кишечника, облегчить выведение и уменьшить повреждающее действие различных вредных веществ в кишечнике на кишечный тракт. Поэтому регулярные физические упражнения имеют большое значение для эффективной профилактики возникновения колоректального рака.
Группы высокого риска возникновения колоректального рака
1.Люди с кишечными симптомами: Люди с такими симптомами, как кровь в стуле, увеличение количества стула, слизь в стуле и боли в животе, должны уделять им повышенное внимание, некоторые из них могут быть больными раком толстой кишки и должны обратиться в онкологические больницы для обследования.
2.Пациенты с аденомой толстой кишки: аденома толстой кишки является предраковым заболеванием, и многие виды рака толстой кишки развиваются из аденомы, за которыми необходимо внимательно следить и вовремя принимать меры. Конечно, не стоит слишком беспокоиться, колоректальная аденома — это доброкачественное образование, хотя она легко рецидивирует, большинство из них не перерастает в колоректальный рак.
3. Предыдущий колоректальный рак: у 2,5%-11% пациентов с колоректальным раком после хирургической резекции может снова возникнуть рак в оставшейся толстой кишке, и чем больше времени прошло после операции, тем выше вероятность рецидива, поэтому необходимо тщательное наблюдение.
4. Члены семьи больных колоректальным раком: возникновение опухоли связано с условиями жизни, образом жизни и генетикой, поэтому члены семьи больных колоректальным раком также являются группой высокого риска колоректального рака.
5.Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника: такими как язвенный колит и болезнь Крона.
6.Пациенты с лучевой терапией тазовых органов.
7.Фамилиальный колоректальный рак: в основном относится к некоторым пациентам с четкими семейными наследственными синдромами, такими как наследственный неполипозный колоректальный рак, семейный полипоз, синдром P-J и т.д.
8. Семейные аденоматозные полипы, множественные полипы толстой кишки.
9.Долгосрочная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, а также люди старше 50 лет должны рассматриваться как группы высокого риска.
Поэтому мы уделяем особое внимание регулярному наблюдению и усилению выявления этой группы людей, чтобы группа высокого риска колоректального рака могла быть обнаружена до появления симптомов, для достижения ранней диагностики, раннего лечения и улучшения показателей излечения.
Раннее выявление колоректального рака
Если пациенты чувствуют отклонения от нормы и могут вовремя обратиться за медицинской помощью, и если люди обращают внимание на скрининг и обследование групп высокого риска колоректального рака, колоректальный рак может быть обнаружен на ранней стадии.
2.Как обнаружить на ранней стадии, придавайте большое значение ранним признакам колоректального рака, таким как кровь в стуле, необъяснимая анемия, кишечная непроходимость, более частый стул, чем обычно, и чувство желания дефекации вскоре после этого, изменение привычек стула, таких как диарея, запор, деформация стула и т.д.
3. Самым простым методом раннего выявления рака толстой кишки является ректальное пальцевое исследование и анализ кала на скрытую кровь. Ректальное пальцевое исследование может обнаружить опухоли кишечника на расстоянии менее 7-8 см от анального отверстия. Поскольку рак толстой кишки кровоточит, но его количество невелико и невооруженным глазом его не различить, поэтому анализ кала на скрытую кровь следует проводить регулярно.
4. Значение раннего выявления Методы лечения и прогноз при раннем и позднем выявлении колоректального рака сильно отличаются. При раке толстой кишки на ранней стадии почти все пациенты могут подвергнуться радикальной операции, и даже без химиотерапии и радиотерапии после операции 5-летняя выживаемость достигает более 90%, и большинство пациентов могут получить долгосрочное выживание; для пациентов с раком толстой кишки на средней стадии большинство из них также могут подвергнуться радикальной операции, и при необходимости применить химиотерапию и/или радиотерапию до или после операции, и 5-летняя выживаемость может достичь 60%~70% или даже выше, и большая часть пациентов может выжить в течение длительного времени. Большинство пациентов могут выжить в течение длительного времени; в то время как те, у кого обнаружены прогрессирующие стадии или метастазы, часто теряют шанс на операцию и могут получить только паллиативную радиотерапию или химиотерапию, и 5-летняя выживаемость практически равна 0. Даже если применяется лучшая паллиативная химиотерапия или радиотерапия, средняя продолжительность выживания составляет всего около 26 месяцев. Поэтому раннее выявление и раннее лечение колоректального рака имеют большое значение для прогноза пациентов.
5.Все люди должны обратить внимание на раннее выявление колоректального рака и повысить свою осведомленность о самообслуживании. В настоящее время 2/3 случаев рака толстой кишки, выявленных клинически, вызваны небрежностью самих пациентов, которые задерживают раннюю диагностику и теряют лучшее время для лечения, и эти болезненные уроки произошли с родителями, братьями и сестрами и даже врачами нашего медицинского персонала. Поэтому мы должны быть внимательны к ранним признакам колоректального рака и уделять внимание раннему выявлению колоректального рака.