Синдром нарушения височно-нижнечелюстного сустава является наиболее распространенным заболеванием челюстно-лицевой области, патогенез которого до конца не изучен. Основными клиническими проявлениями этого расстройства являются боль в области сустава, выскакивание сустава при движении и нарушения движения челюсти. Большинство нарушений являются дисфункциями сустава и имеют хороший прогноз, однако в редких случаях могут возникать органические изменения. Существует множество причин возникновения нарушений в области TMJ, основные из них следующие: 1. Психологические факторы: Психологические факторы играют очень важную роль в развитии и усугублении нарушений TMJ. 2. Травматические факторы: Многие пациенты имеют в анамнезе местную травму. Например, острая травма, такая как внешний удар, внезапное кусание твердых предметов, чрезмерное открывание рта (например, зевание); а также частое пережевывание твердой пищи, скрежетание зубами по ночам и односторонние жевательные привычки. Эти факторы могут вызвать ушиб или растяжение суставов и дисфункцию жевательных мышц.3. Окклюзионные факторы: Окклюзионные нарушения также могут привести к развитию или обострению синдрома расстройства TMJ. Примерами являются окклюзионная интерференция, чрезмерный износ зубов, чрезмерное отсутствие коренных зубов, некачественные реставрации и низкое межчелюстное расстояние. Нарушения окклюзионных взаимоотношений могут нарушить функциональный баланс между внутренними структурами сустава и способствовать развитию синдрома.4. Системные и другие факторы: Системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, также могут вызывать расстройства височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, некоторые медицинские факторы, например, лучевая терапия при раке носоглотки, могут привести к структурным и функциональным изменениям в жевательных мышцах, что также может вызвать расстройство ВНЧС. Основными клиническими проявлениями расстройства TMJ являются локализованная болезненность или боль в суставе, поскрипывание сустава и нарушение движения челюсти. Боль может локализоваться в области сустава или вокруг него и сопровождаться давящей болью различной степени выраженности. Сустав особенно болит или испытывает боль при жевании и открывании рта. Во время открывания рта возникает хруст. Звон может возникать на разных этапах движения челюсти и может быть одиночным, хрустящим или трещащим звуком. К распространенным двигательным нарушениям относятся ограничение открывания рта, отклонение челюсти во время открывания рта и ограничение лево- и правостороннего движения челюсти. Также это может сопровождаться височной болью, головокружением и звоном в ушах.