История болезни: история болезни пациента, в настоящее время со слабой дефекацией, напрягаясь, чтобы выйти, 2-3 дня/время, с крестцово-копчиковой каплей; фекалии сухие и твердые, умеренные, без слизи и гнойной крови, без сухокаменных фекальных масс; без абдоминальной дистензии, абдоминальной боли. Осмотр: живот плоский и мягкий, форма кишечника отсутствует, твердые образования не прощупываются; кишечные шумы 3-5 раз в минуту. Усечение перианальной области: отсутствие покраснения или отека перианальной кожи, отсутствие экзематозных патологий; отсутствие отека на анальном крае, отсутствие рубцов на анальном крае; анус соответствующего размера, пальпация пальцами не выявляет нарушений функции сфинктера, нет аномальных рефлексов диастолической функции анального канала, в анальном канале не пальпируются образования или твердые узелки, слизистая дистальной части прямой кишки в области аноректального соединения рыхлая и выпуклая, полуэллиптическая полость диаметром около 2,0 см выпуклая по направлению к крестцово-копчиковой области, слизистая проксимальной части прямой кишки выпуклая. Проксимальная слизистая этой растянутой полости перекрывается и переплетается, образуя очевидное узкое кольцо, которое можно пройти брюшком указательного пальца и растянуть при надавливании вверх; аноректальный угол значительно меньше. Проктоскопически слизистая дистального отдела вялая и локально красная, с небольшим количеством экссудации и без изъязвлений; дистальный отдел прямой кишки гипертрофирован и утолщен, без локальных нарушений цвета слизистой оболочки; в анальном канале нарушений не наблюдается. Остальное не расследовалось. Диагноз: упорный запор — интраректальное дистальное слизистое выпячивание — выпадение прямой кишки — гипертрофия дистального отдела прямой кишки Лечение: 1. регулярное питание, уменьшите количество основной пищи на ужин и ешьте грубую клетчатку, легкую диету; 2. упражнения для тазового дна, например, упражнения на втягивание анального отверстия, 3 минуты в минуту, 50 раз в минуту; 3. местное окуривание горячей водой и сидячая ванна до и после дефекации; 4. таблетки прилукаприда сукцината 1 мг/раз 1 раз в день в течение короткого времени + витамин B 5. китайский травяной суп: 15 г Citrus aurantium, 30 г Atractylodis Macrocephalae, 15 г Pericarpium Citri Reticulatae, 10 г Radix Bupleurum, 10 г Radix Bupleurum, 6 г Phellodendron, 3 г отвара, 400 мл, разделить утром и вечером, пересмотреть через 1 неделю; 6. При необходимости рекомендуется провести тест на транспорт толстой кишки + дефекографию + электрофизиологическое измерение мышц перианальной области, после чего под сакральной анестезией можно выполнить выпячивание прямой кишки, дистальную эндопластику пф и нижний шов прямой кишки.