Ротавирусный энтерит —— диарея Ротавирусный энтерит — это легкое или тяжелое заболевание с такими признаками, как рвота, водянистая диарея и лихорадка низкого уровня. Когда дети заражаются этим вирусом, инкубационный период до появления симптомов составляет около двух дней. Симптомы обычно начинаются с рвоты, за которой следует от четырех до восьми дней обильной диареи. Ротавирусные инфекции вызывают обезвоживание чаще, чем бактериальные патогены, которые чаще вызывают обезвоживание, и поэтому обезвоживание является наиболее распространенной причиной смерти от ротавирусных инфекций.
В течение жизни человека ротавирусные инфекции А могут протекать таким образом, что первая инфекция обычно протекает бессимптомно, но последующие инфекции обычно протекают бессимптомно, поскольку иммунная система обеспечивает часть защитного механизма. Поэтому частота появления симптомов наиболее высока у детей в возрасте до 2 лет и снижается до 45 лет. Хотя неонатальные инфекции встречаются часто, они обычно протекают в легкой форме или бессимптомно; наиболее тяжелые симптомы возникают у детей старшего возраста от шести месяцев до двух лет и у детей с иммунодефицитом. Из-за детского иммунитета большинство взрослых не восприимчивы к ротавирусу; гастроэнтерит у взрослых обычно возникает из-за других и, следовательно, неротавирусных инфекций, но бессимптомные инфекции у взрослых все равно заразны в обществе. Симптоматическая реинфекция обычно вызвана заражением другим серотипом ротавируса A.
Передача Ротавирус передается фекально-оральным путем, через контакт с загрязненными руками, загрязненными поверхностями и загрязненными предметами, а также может передаваться респираторным путем. Стул инфицированного пациента может содержать более 100 миллиардов инфекционных вирусных частиц на грамм; из них лишь 10-100 могут передаваться и заражать другого человека.
Ротавирусы устойчивы в естественной среде и могут быть обнаружены в образцах эстуария, где может быть обнаружено примерно от 1 до 5 инфекционных частиц ротавируса на галлон воды в США. Санитарные устройства для уничтожения бактерий и паразитов, по-видимому, неэффективны в борьбе с ротавирусом, поскольку заболеваемость ротавирусной инфекцией одинакова в странах с высоким и низким уровнем санитарии.
Патогенез Диарея вызывается множественной деятельностью ротавируса. Мальабсорбция вызывается разрушением энтероцитов, называемых энтероцитами, вирусом. Продуцирующий энтеротоксин вирусный белок NSP4 создает кальций-зависимую секрецию хлоридов, которая нарушает реабсорбцию воды, централизованно регулируемую вектором натрий-глюкозного транспорта 1 (SGLT1), что, по-видимому, снижает активность дисахаридных ферментов мембраны щеточной каймы. Это, по-видимому, снижает активность фермента дисахаридазы в щеточной кайме и может стимулировать кальций-зависимый рефлекс секреции в энтеральной нервной системе. Здоровые клетки слизистой оболочки кишечника выделяют лактазу в тонкую кишку; поэтому непереносимость лактозы вследствие дефицита лактазы также является частым симптомом ротавирусной инфекции, который может длиться несколько недель. Повторное возникновение непереносимости лактозы обычно связано с повторным введением молока в ежедневный рацион ребенка, поскольку бактерии ферментируют дисахарид лактозу в желудке.
Ротавирусная диарея — серьезная угроза здоровью младенцев и детей, вызываемая ротавирусом. Зараженные им дети обычно имеют клинические симптомы острого гастроэнтерита, т.е. водянистую диарею с лихорадкой, рвотой и болью в животе, а диарейный материал в основном представляет собой белый рисовый суп или желто-зеленый яйцеподобный жидкий стул с неприятным запахом. Клиническое лечение в основном заключается в поддержании водного, электролитного и кислотно-основного баланса, а идеального противовирусного препарата не существует.