У женщин головные боли возникают во время или около менструации и известны как «менструальные головные боли». Сильные головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой и чаще всего встречаются у женщин детородного возраста, но могут наблюдаться и у женщин в менопаузе. В «Медицинском вестнике Чжана» говорится: «Если при менструации болит голова, голова полна ци, сердце полно беспокойства, пища уменьшена, а кожа не блестит, это также вызвано флегмой и сыростью». Также говорится: «Если голова болит во время менструации, значит, ци не хватает, а кровь слабая. Во время менструации инь и кровь поступают в таранную кость, а продолговатый мозг не получает питания, что приводит к головным болям». Современные медицинские исследования показывают, что менструальные головные боли у женщин могут быть вызваны тем, что эстроген (включая эстрадиол) стимулирует выделение пролактина, который, в свою очередь, прямо или косвенно стимулирует выделение простагландинов, действующих на кровеносные сосуды, заставляя их сужаться и расширяться, и в этом изменении также наблюдаются циклические изменения под влиянием эстрогена, тем самым стимулируя приступы головной боли. Она также может быть связана с эндокринными нарушениями, нарушениями овуляции, эндометриозом или воспалением — все это относится к категории «менструальной головной боли» в китайской медицине. Эти головные боли делятся на четыре типа: дефицит крови, гиперактивность печени и ян, накопление флегмы и сырости, а также застой крови и закупорка связок. Головная боль при дефиците менструальной крови характеризуется головокружением и болью в голове во время или после менструации, болезненностью и болью в глазах и бровях, иногда головокружением, светло-красными менструациями, причем чем больше менструальный поток, тем сильнее головная боль. Основное лечение заключается в тонизировании Ци и питании Крови. С имбирем и финиками, принимается с отваром воды. Головная боль, вызванная гиперактивностью печени и ян во время менструации, характеризуется сильной болью в голове, такой как треск и сверление конуса, которая становится невыносимой всякий раз, когда наступает менструация. При сильной боли голову туго завязывают косынкой, прежде чем почувствовать себя комфортно, что часто сопровождается повышением артериального давления и раздражительностью. Основу лечения составляет питание Инь и смягчение печени. 10 грамм Тянь Ма, 10 грамм Крючковатой лозы, 10 грамм Белого пиона, 10 грамм Чуань Сюн, 10 грамм Хризантемы, 10 грамм Чуань Ню Колена, 10 грамм Ду Чжуна, 10 грамм Сань Сань и 30 грамм Шэн Ши Дао. Принимать с отваром воды. Головная боль, вызванная накоплением флегмы и сырости во время менструации, проявляется сильной головной болью, стеснением в груди и общим отвращением, потерей аппетита, легким и липким ртом. Основное лечение заключается в укреплении селезенки, высушивании сырости и растворении флегмы. 10 г Fructus Panax, 10 г Atractylodes Macrocephalae, 10 г Tianma, 10 г Poria, 10 г Manjusri, 5 г Pericarpium Citri Reticulatae и 5 г жареной солодки. С имбирем и финиками, принимается с отваром воды. Головная боль, вызванная застоем крови во время менструации, проявляется в виде головной боли перед или во время менструации, с болью, похожей на колющую, болью с фиксированным местом, неприятными менструациями, малым объемом и пурпурным цветом, или с застоем крови и болью в нижней части живота. Основное лечение заключается в активизации кровообращения и устранении застоя крови. 10 г красного пиона, 10 г Chuanxiong, 10 г персиковых косточек, 5 г сафлора, 10 г хризантемы, 5 г женьшеня Panax, имбирь и лук, с соответствующим желтым вином, в отваре.