Инкапсуляция фиброзной мембраны, также известная как «абдоминальное коконирование», была названа в 1978 году и является относительно редким состоянием в абдоминальной хирургии. Оно характеризуется плотной, серовато-белой, жесткой, твердой и толстой фиброзной мембраной, которая покрывает всю или часть тонкой кишки. В связи с различной этиологией и клиническими проявлениями это состояние называют «инкапсуляция кокона тонкой кишки», «врожденное ущемление тонкой кишки», «специфическая фиброзная инкапсуляция тонкой кишки» и «кишечная непроходимость с внутрибрюшинными спайками». Foo et al. предполагают, что заболевание чаще встречается у женщин и что начало заболевания часто происходит в течение 2 лет после менархе, предположительно из-за рефлюкса менструальной крови в брюшную полость через фаллопиевы трубы, что вызывает механизацию фиброзного экссудата в субклинический первичный перитонит. Последствия перитонита вызваны ретроградной инфекцией патогенами, которые восприимчивы к инвазии в половые пути. Однако эти предположения не подтвердились и не объясняют начало заболевания у пациентов мужского пола, а хирургические результаты при внутрибрюшинных межкишечных спайках также отличаются от таковых при перитонеальных спайках, вызванных общей инфекцией. 2. Врожденные аномалии развития Большинство ученых считают, что кокоз брюшины является результатом врожденных аномалий развития в сочетании с приобретенными причинными факторами, на основании того, что брюшина интактная и гладкая, без спаек с муральной брюшиной, а некоторые патологии брюшины подтверждают наличие структур брюшины с высокой частотой внутрибрюшных сопутствующих пороков развития (54,3%), часто с большими дефектами сальника. Предполагается, что это может быть связано с аномальным развитием большого сальника или двустворчатого развития брыжейки тонкого кишечника, и что причина внутрибрюшинных спаек может быть связана с приобретенными факторами. Также было высказано предположение, что брюшной кокон является врожденной парадуоденальной грыжей или мезентериальной грыжей толстой кишки. 3. Лекарственное воздействие Сенг сообщил о случаях с историей приема пропранолола (Зинжиан) (80 мг/день), и считается, что пропранололоподобные β-блокаторы снижают соотношение циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), которые контролируют нормальную пролиферацию клеток, что приводит к чрезмерной пролиферации коллагена и фиброзу брюшной полости. 4. Первичный перитонит Francis отметил высокую частоту возникновения перитонеального кокона у пациентов с циррозом, нефритом, злокачественными опухолями и сердечной недостаточностью с асцитом, особенно у цирротических пациентов после шунтов ЛеВена. Wang Ronghua, с другой стороны, сообщил о высокой частоте туберкулезного перитонита у пациентов.