Чжуо Юньхуэй, отделение гепатита, Восточный госпиталь, Шанхайская больница Шугуан: В отношении пациентов с гепатитом В, во-первых, необходимо придерживаться научного подхода и признавать особенности заболевания, которое является хроническим и требует длительного лечения. Во-вторых, при лечении гепатита В очень важно придерживаться длительной эффективной противовирусной терапии для подавления вируса. Нельзя прекращать или снижать дозировку без разрешения. Нельзя прекращать или уменьшать дозировку без разрешения. В-третьих, важно правильно лечить заболевание, для этого очень полезно иметь здоровую психику. Если целый день быть грустным и напряженным, это негативно скажется на восстановлении болезни. В-четвертых, при возникновении каких-либо проблем необходимо консультироваться со специалистами и ни в коем случае не читать случайно в СМИ какую-то неправильную пропаганду. В настоящее время многие лекарственные средства не прошли научную проверку и не одобрены государством, существуют традиционные китайские и западные препараты, эффективность которых в лечении заболевания не доказана, поэтому не стоит использовать их случайно. Существует два типа противовирусных западных препаратов: интерферон (в том числе интерферон длительного действия) и аналог нуклеозида (кислоты). У обоих типов препаратов есть свои преимущества и недостатки. Поскольку Вам 55 лет, лучше рассмотреть нуклеозидные (кислотные) аналоги. Существует четыре аналога нуклеозидов (кислот), одобренных как у нас, так и за рубежом: первый — ламивудин, который используется чаще и является самым ранним нуклеозидным аналогом, второй — адефовир, третий — энтекавир (Болудин), четвертый препарат — тибивудин (Сурбивудин). Ранняя вирусная эффективность предсказывает хорошую или плохую последующую эффективность, а также частоту возникновения лекарственной устойчивости. На 24 неделе лечения по уровню HBVDNA можно предсказать эффективность лечения, при эффективности лечения можно продолжать лечение, при плохой эффективности лечения можно изменить Q и добавить другие противовирусные препараты, таким образом, помимо прогнозирования эффективности лечения, прогнозируя частоту резистентности к препарату, можно принять решение о следующем шаге в индивидуальном плане лечения.