Мышцы и связки являются силовой основой для различных видов деятельности в организме, а их концевые устройства находятся в местах прикрепления мышц к костям и являются узлами для передачи силы к костям и суставам. Миофасциит, также известный как «травма мышц поясницы», «фиброзит поясницы» и «фасциальный болевой синдром поясницы», представляет собой стерильную воспалительную реакцию мышц и фасций, когда организм подвергается воздействию Острый приступ миофасциита может быть спровоцирован при воздействии на организм внешних факторов, таких как ветер и холод, усталость, травма или неправильное положение во время сна. В результате того, что острая фаза заболевания не была тщательно пролечена и перешла в хроническую, или в результате постоянных нагрузок, ветра и холода, пациент может испытывать постоянные хронические мышечные боли, болезненность и слабость, постоянно или периодически. Сотрудник ортопедического отделения Шанхайской первой реабилитационной больницы Ма Хуэй неоднократно травмирует местные мышцы, а после заживления травмы остаются рубцы или спайки, которые могут уменьшить количество или диаметр местных кровеносных сосудов и снизить способность местной микроциркуляции регулировать кровоток, что легко приводит к недостаточному кровоснабжению мышц и потере анаэробной работоспособности. Местная ишемия мышц вызывает боль из-за раздражения периферических нервов, и пациент не может переносить длительную физическую активность или даже сидячую работу. Например, длительная неправильная осанка или психологическая депрессия могут вызвать физиологические контрактуры на уровне местной мускулатуры, длительные и повторяющиеся мышечные спазмы могут вызвать ишемию мышц, асептическую экссудацию, образование рубцов, постуральные травмы из-за сильного напряжения и усталости местной миофасции вследствие частых постуральных нагрузок, микроразрывы мышц из-за повторяющихся нагрузок, а также вещества, вызывающие боль, вокруг зоны микрососудистой реакции миофасции. В долгосрочной перспективе могут формироваться ноцицептивные точки сенсибилизации или болезненные миофасциальные узелки, проходящие сложный взаимосвязанный процесс местного раздражения, воспаления, заживления, гиперплазии или рубцевания, с локализацией болезненных тканей и кальцификацией отложений воспалительного экссудата и развитием миоклонуса. Гипоксия или недостаток энергетического метаболизма, возможно, вторичный по отношению к снижению местного кровотока, является важным механизмом боли при СЭВ и может вызвать дисфункцию мышц и разрушение тканей, поэтому любые средства улучшения микроциркуляции в мышцах и нервах, даже местный массаж или ходьба, могут принести некоторое облегчение от болезненных симптомов СЭВ. Патологические особенности болезненных узелков при миофасциите: 1. Пучок мышечных волокон в мышце, окруженный асептическим воспалительным миофасцием, более жесткий. 2, Пораженный кожный нерв. 3, Гиперпластическая воспаленная жировая соединительная ткань, тесно связанная с глубокой фасцией. 4, Место, где двигательный нерв входит в мышцу. Болезненные узелки обычно возникают в надлопаточных связках, межспинальных связках, задних пластинках, supraspinatus, межпоперечной, межпоперечной, затылочной кольцевой фасции, levator scapulae, trapezius, rhomboids, psoas, sacrospinous и др. Освобождение локальных спаек в миофасции является основной техникой устранения болевой точки при МПС. Ключевым моментом является механическое разрушение болевой триггерной точки, а не то, какие капли вводятся, и рекомендуется, чтобы инъекция позволяла кончику иглы многократно исследовать область для разделения тканей и механического разрушения болевой триггерной точки. В настоящее время для лечения МПС доступны следующие методы: инъекция физраствора в точку боли (терапия Кавасаки), который действует как гидродинамический разделитель; инъекция стероидов (закрывающая терапия), которая действует для растворения местной узловой ткани; микроинъекция этанола или фенолглицерина, которые разрушают местные тканевые клеточные белки для разделения миофасциальных спаек; терапия маленьким игольчатым ножом, который непосредственно разрезает или отслаивает миофасциальные рубцовые точки; выжигание моксы на стержне проколотой иглы для того, чтобы сделать иглу проходимой. Интенсивное лечение теплыми иглами с коагуляцией клеточных белков и ростом капилляров. Радиочастотная термокоагуляция, которая исследуется аналогично интенсивной теплой иглотерапии, особенно подходит для миофасциального высвобождения в областях, содержащих важные нервы, таких как шея или ягодицы. Восемьдесят пять процентов пациентов с хроническими болевыми состояниями имеют первичные или вторичные ССМП, такие как остеопороз, грыжа диска, шейный спондилез, синдром заднего отростка, остеоартрит или анкилозирующий спондилит. Облегчение боли в миофасциальном компоненте является важной частью общего плана лечения, и важно, чтобы диагноз и план лечения были ясны и понятны пациенту до начала лечения. У пожилых или ослабленных пациентов с миофасциитом в нескольких областях тела, часто с гипертонией, диабетом, сердечно-легочными, цереброваскулярными, психиатрическими или психологическими нарушениями, лечение должно быть спланированным и комплексным. Радиочастотная термокоагуляция: прибор пропускает через электроды ток высокой частоты приблизительно 300 KHZ, заставляя ионные колебательные массы в ткани вокруг электродов тереться друг о друга и выделять тепло, что приводит к образованию очагов коагуляции белка в ткани и местному разрушению клеток. разрушение. Мы применяем радиочастотные иглы для достижения и термической коагуляции нежных точек миофасциита для разделения тканевых спаек, ослабления контрактур и содействия местному кровоснабжению тканей, аналогично интенсивным иглам с теплой массой без их недостатков, связанных с загрязнением окружающей среды. Радиочастотный инструмент также может регулировать величину и время выходной мощности радиочастотного излучения для точного управления температурой локального нагрева тканей, временем, степенью и объемом термической коагуляции и может прижигать локальные гиперпластические периферические нервы. Прибор имеет функцию стимуляции нервов, которая определяет характер ткани, в которой находится кончик иглы, и важные нервы в пределах не менее 3 см от кончика иглы. Он особенно подходит для лечения в миофасциальных областях, содержащих важные нервы, таких как область грушевидной мышцы, около межпозвоночного отверстия и у корня бедра. Пункция, нагревание и лечение радиочастотной термокоагуляцией могут быть болезненными локально, поэтому для профилактики и лечения рекомендуются анальгетики. После реабилитации пациента следует обучить исправлению плохой осанки и укреплению мышц, чтобы снизить вероятность рецидива МПС. Техника радиочастотной релаксации является гибкой и контролируемой, ее можно адаптировать к индивидуальной ситуации пациента и прекратить в любой момент, если во время лечения возникает дискомфорт. Таким образом, радиочастотное лечение ПМК, обладающее такими преимуществами, как хорошая анальгезия и управляемость, показало хорошую эффективность без серьезных побочных эффектов. Радиоударно-волновая терапия является современным высокотехнологичным, неинвазивным методом лечения болевого миофасцита. В этой технике используется пневматическая баллистика для выброса столкновения высокоскоростных снарядов для создания ударных волн низкой и средней энергии, которые несколько раз ударяют по пораженной области, чтобы ослабить спайки, избавиться от точек кальцификации, устранить триггерные точки, стимулировать местный метаболизм, активизировать организм для самовосстановления и лечения хронической боли в мягких тканях с определенными результатами. Система экстракорпоральной ударно-волновой терапии — это лечебное устройство, которое может заменить закрытие, инъекционную терапию и акупунктуру, и обладает способностью лечить как симптомы, так и первопричину с немедленным эффектом. Преимуществами данной технологии являются: отсутствие хирургического вмешательства, отсутствие анестезии, отсутствие визуализации, эффективность 80%-95%, широкий спектр показаний, неинвазивность, легкость восприятия пациентами, отсутствие возможности замены другими методами лечения и т.д. Она может эффективно устранить боль пациента.