Нормальное количество мочи у взрослого человека составляет 1000-1500 мл в сутки. Клинически 24-часовое выделение мочи более 2500 мл считается полиурией, а 24-часовое выделение мочи более 5-10 литров необходимо рассматривать как энурез. Полиурия может проявляться как временная полиурия или постоянная полиурия. Преходящая полиурия обычно вызвана чрезмерным потреблением воды или приемом диуретиков. Постоянная полиурия обычно связана с эндокринными нарушениями обмена веществ, заболеваниями почек, психологическими и генетическими факторами. Наиболее распространенным из эндокринных метаболических нарушений является гипофизарная уремия. Она может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у подростков и чаще у мужчин, чем у женщин. Основными клиническими проявлениями уремии являются полиурия, сильная жажда, потребность пить много воды, особенно холодной, начало заболевания часто неотложное, дата начала заболевания обычно четкая, объем мочи за 24 часа может достигать 5-10 литров, но в крайнем случае не более 18 литров, удельный вес мочи низкий, часто ниже 1,005, цвет мочи светлый, как у воды. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, его необходимо показать эндокринологу в больнице для измерения 24-часового объема мочи, определения удельного веса мочи, проведения МРТ краниального гипофиза и тестов на эндокринные функции, таких как тест на подавление давления водой, для дальнейшего уточнения диагноза. Лечение уремии в основном фармакологическое, например, широко используемые таблетки антидиуретического гормона десмопрессина ацетата (мидриатические таблетки), но если она вызвана внутричерепными опухолями или другими системными заболеваниями, такими как болезнь почек, требуется хирургическое вмешательство и активное лечение основной причины. При адекватной гидратации и антидиуретическом лечении здоровье пациентов с уремией обычно серьезно не страдает, и они обычно могут вести нормальный образ жизни с незначительным влиянием на продолжительность жизни. Однако если происходит чрезмерная потеря воды из-за обезвоживания, жаркой окружающей среды, уменьшения потребления жидкости, рвоты или диареи, может наступить быстрое и тяжелое обезвоживание, которое может сопровождаться судорогами или комой у пожилых пациентов. Нелеченные пациенты могут также страдать от тазового выпота, отека мочеточников и синдрома гигантского мочевого пузыря из-за длительного выделения большого количества мочи.